Ursodiol voor honden en katten: gebruik, bijwerkingen en dosering
Wat is Ursodiol en hoe werkt het?
Ursodiol is een medicijn gemaakt van ursodeoxycholzuur (UDCA) in een vulstof van microkristallijne cellulose. Het is een type galzuur dat verkrijgbaar is in vloeibare, tablet- of capsulevorm als Actigall, Urso of Ursofalk. Het wordt ook verkocht als generiek product.
Dit medicijn is een hydrofiel galzuur dat oorspronkelijk werd gewonnen uit levers van zwarte beren. (Het wordt nu gemaakt in een laboratorium.) Wanneer u ursodiol aan uw huisdier geeft, wordt hun galstroom verhoogd, produceren ze minder cholesterol en wordt het cholesterol dat al in hun gal zit opgelost, zodat galstenen zich niet kunnen vormen.
Dit medicijn is niet door de FDA goedgekeurd voor honden en katten, maar is een veelgebruikt extra-label medicijn om leveraandoeningen te behandelen. (Een extra-label medicijn is een medicijn dat niet door de FDA is goedgekeurd, maar wordt gebruikt om huisdieren te behandelen.)
Waar wordt Ursodiol voor gebruikt bij honden en katten?
Ursodiol wordt gebruikt voor de behandeling van honden met chronische hepatitis en katten met lymfatische plasmacytische cholangitis. Het wordt gebruikt als aanvullende therapie bij elke inflammatoire lever- en galziekte en elke andere ziekte waarbij galtoxiciteit een deel van de pathologie is.
Andere toepassingen voor Ursodiol in de diergeneeskunde
Ursodiol kan effectief zijn bij het verminderen van galslib voordat galstenen worden gevormd. Ursodiol vermindert de productie van cholesterol en is effectief bij het oplossen van galstenen, dus het wordt ook gebruikt als alternatief voor een operatie wanneer er al galstenen zijn gevormd.
Dit medicijn wordt ook voorgeschreven voor aangeboren portosystemische shunts, leververvetting en verschillende andere leveraandoeningen.
Ursodiol dosering en toediening
De normale dosis voor ursodiol is tweemaal daags 2,5-7 mg per pond.Ursodiol wordt oraal toegediend en moet altijd met voedsel worden ingenomen. (Voeding verhoogt de opname en zorgt ervoor dat het huisdier minder snel misselijk wordt.) Er zijn capsules met verschillende sterktes verkrijgbaar en een vloeibare formule voor zeer kleine huisdieren en huisdieren die geen pillen accepteren.
Wat te doen als uw huisdier een dosis mist
Als u een dosis ursodiol vergeet toe te dienen, geef dan gewoon de volgende capsule op het normale tijdstip. Geef geen twee doses tegelijk.
Hoe lang duurt het voordat Ursodiol bij honden werkt
Hoewel ursodiol binnen een paar uur na toediening wordt opgenomen, zult u gedurende een paar dagen geen verbetering merken. Als uw hond wordt behandeld voor galstenen, hebben studies bij mensen aangetoond dat ursodiol 3 tot 6 weken nodig heeft om ze op te lossen. Als uw hond wordt behandeld voor hepatitis, is het mogelijk dat de leverenzymen gedurende ten minste 4 weken geen veranderingen vertonen.
Hoe lang moet mijn hond Ursodiol gebruiken?
Honden moeten de behandeling met ursodiol voortzetten totdat de leverenzymen normaal zijn en alle tekenen van leverziekte zijn verdwenen. Zelfs als de blaasstenen binnen 3-6 weken zijn verdwenen, kan de dierenarts besluiten de hond langer dan een jaar te blijven behandelen om het galslib op te ruimen.
Bijwerkingen van Ursodiol
Ursodeoxycholzuur is een natuurlijk bestanddeel van het lichaam en ursodiol wordt goed verdragen. Sommige huisdieren krijgen maagklachten en diarree door dit medicijn. Braken is zeldzaam, maar is genoemd.
Allergische reacties zijn zeldzaam. Als uw huisdier na inname van ursodiol tekenen van een allergische reactie begint te vertonen (zoals netelroos, zwelling, moeite met ademhalen en niezen), neem dan onmiddellijk contact op met uw dierenarts.
Kan Ursodiol leverproblemen bij honden veroorzaken?
Er zijn enkele meldingen geweest van honden die milde verhoogde leverenzymen, geelzucht en de lever verergerden als ze ursodiol gebruikten. Aangezien de honden echter al een leveraandoening hebben, is er geen manier om met zekerheid te zeggen of dit probleem primair of secundair is aan de medicatie.Wanneer gezonde honden werden behandeld met ursodiol, ontwikkelde zich geen leverpathologie en bleven de leverenzymwaarden normaal.
Zal Ursodiol mijn hond pijn doen?
De meeste honden met een leveraandoening hebben baat bij ursodiol, maar geen enkel medicijn is 100% veilig. Sommige andere problemen zijn gemeld bij mensen, maar niet bij honden (bijv. immuunsuppressie en longontsteking).
Honden met een verstopte galwegen mogen dit medicijn niet gebruiken.
Risicofactoren en speciale voorzorgsmaatregelen
Er is zeer weinig risico bij het geven van dit medicijn. Het kan enkele bijwerkingen veroorzaken, maar wordt binnen 3-6 dagen na beëindiging van de behandeling uit het lichaam van het huisdier verwijderd.
Bekende geneesmiddelinteracties
Alle medicijnen die uw huisdier gebruikt, moeten met uw dierenarts worden besproken wanneer ursodiol wordt voorgeschreven. Dit omvat traditionele Chinese medicijnen, kruidensupplementen, medicinale voedingsmiddelen en vitamines.
Er zijn enkele gerapporteerde interacties tussen geneesmiddelen. Medicijnen die ursodiol verstoren, zijn onder andere:
- Cyclosporine (Atopica en andere merken)
- Acetominophen (Tylenol)
- Antacida (magaldraat en andere)
- Oestrogenen
- Cholestyramine hars
Kan mijn huisdier een overdosis nemen aan Ursodiol?
Er zijn geen overdoses gemeld bij mensen of honden. Muizen, ratten en honden hebben grote doses gekregen (10 gram/kg) en er werden geen symptomen van overdosering waargenomen. Een overdosis werd gezien bij een hamster en de symptomen waren overmatige speekselafscheiding, ataxie (gedesoriënteerd met een wiebelige gang), hangende oogleden, moeite met ademhalen, toevallen en coma.
Als u een van deze symptomen ziet na het toedienen van een dosis ursodiol, breng uw hond dan onmiddellijk naar een dierenarts voor noodgevallen.
Hoeveel kost Ursodiol?
Honden worden gewoonlijk gedoseerd met minder dan 7 mg/pond per dag, dus het kost over het algemeen ongeveer $ 1- $ 2 per dag om een kleine hond met ursodiol te behandelen. Leverenzymen moeten worden gecontroleerd voordat de hond dit medicijn krijgt voorgeschreven en vervolgens periodiek worden gecontroleerd, dus de grootste kostenpost bij doorlopende zorg zijn de onderzoek- en laboratoriumkosten.
Als u geen zin heeft om naar de apotheek te gaan, kunt u dit medicijn online bestellen.
Hoe bewaart u Ursodiol
Ursodiol moet worden bewaard in de originele gelabelde verpakking waarin u het hebt gekocht. Het kan op kamertemperatuur worden bewaard. Buiten direct zonlicht bewaren, uit de buurt van warmtebronnen en buiten het bereik van kinderen houden.
Kunnen Ursodiol-capsules worden geopend?
Hoewel er geen probleem is met het openen van de capsules, moeten ze heel worden gegeven. Ursodiol is een bitter medicijn en als u de capsule opent en de hond proeft, kan het moeilijk te behandelen worden.
Als de capsule te groot is of als uw huisdier moeilijk te behandelen is, gebruik dan de vloeibare formule die is samengesteld met smaken (rundvlees, kip, spek en pindakaas).
Bronnen
Meyer DJ, Thompson MB, Senior DF. Gebruik van ursodeoxycholzuren bij een hond met chronische hepatitis: effecten op serumlevertesten en endogene galzuursamenstelling. J Dierenarts Intern Med. 1997 mei-juni;11:195-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9183773/
DeMonaco SM, Grant DC, Larson MM, Panciera DL, Leib MS. Spontaan verloop van galblaasslib gedurende 12 maanden bij honden met echografisch geïdentificeerd galblaasslib. J Dierenarts Intern Med. 2016 mei;30:771-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913576/
Allan F, Watson PJ, McCallum KE. Klinische kenmerken en uitkomsten bij 38 honden met cholelithiasis die conservatief of chirurgisch werden behandeld. J Dierenarts Intern Med. 2021 nov;35:2730-2742. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714561/
Salen G. Galsteenoplossingstherapie met ursodiol. Werkzaamheid en veiligheid. Graaf Dis Sci. 1989 december; 34 (12 suppl): 39S-43S. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2689115/
LiverTox: klinische en onderzoeksinformatie over door geneesmiddelen veroorzaakte leverbeschadiging [internet]. Bethesda (MD): Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten; 2012-. Ursodiol (Ursodeoxycholzuur) [Bijgewerkt 25 september 2017]. Verkrijgbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548309/
Deitz KL, Makielski KM, Williams JM, Lin H, Morrison JA.Effect van 6-8 weken orale toediening van ursodeoxycholzuur op serumconcentraties van nuchtere en postprandiale galzuren en biochemische analyten bij gezonde honden. Dierenarts Clin Pathol. 2015 Sep;44:431-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26274488/
Kotb MA. Moleculaire mechanismen van ursodeoxycholzuur-toxiciteit en bijwerkingen: ursodeoxycholzuur bevriest de regeneratie en induceert de slaapstand. Int J Mol Sci. 2012;13:8882-8914. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3430272/
Hempfling W, Dilger K, Beuers U. Systematische review: ursodeoxycholzuur - bijwerkingen en geneesmiddelinteracties. Voeding Pharmacol Ther. 2003 nov 15;18:963-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14616161/
Axcan Scandipharm Inc. Medicijnbijsluiter, Ursodiol https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020675s013lbl.pdf
Dit artikel is niet bedoeld ter vervanging van diagnose, prognose, behandeling, voorschrift of formeel en geïndividualiseerd advies van uw dierenarts. Dieren die tekenen en symptomen van angst vertonen, moeten onmiddellijk door een dierenarts worden gezien.