Artritisverlichting voor honden: veilig de pijn van uw beste vriend verlichten
Ontmoet de expert: Dr. Jules Benson van Petplan
Behandeling van artritis pijnverlichting voor honden
Niemand wil een huisdier zien lijden. Als uw hondmaat een pijnlijke aandoening heeft zoals artritis, wilt u weten welke medicijnen veilig zijn om te gebruiken voor artritis pijnverlichting voor honden.
Om de beste antwoorden en advies voor u te krijgen over wat u kunt gebruiken om de pijn van uw huisdier te verlichten, hebben we Dr. Jules Benson met Petplan geïnterviewd.
Dr. Benson heeft een opleiding gevolgd in het VK en is afgestudeerd aan de Universiteit van Liverpool. Hij expateerde naar de VS in 2006 en oefent in Pennsylvania. Dit is wat hij te zeggen had over het verlichten van de pijn van uw hond
Donna Cosmato (DC): Welke soorten geneesmiddelen op recept zijn goedgekeurd voor gebruik bij honden met artritis?
Dr. Benson: Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), opioïden (tramadol, fentanyl), NMDA-receptorantagonisten (amantadine) en PSGAG's (Adequan).
DC: Wat is een NSAID?
Dr. Benson: De nieuwe generatie niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen is gericht op het remmen van een specifieke enzymroute die resulteert in de productie van cyclooxygenase (COX). Maar specifiek proberen ze COX-2, dat betrokken is bij ontsteking en pijn, te remmen, boven COX-1, dat primair verantwoordelijk is voor wat we gewoonlijk 'huishoudelijke' enzymen noemen.
DC: Wat zijn de FDA-goedgekeurde Nsaids voor gebruik bij honden? in welke vormen zijn deze medicijnen beschikbaar?
Dr. Benson: Rimadyl (carprofen): beschikbaar als een injecteerbare, caplets en kauwtabletten, het wordt gebruikt om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen bij honden die lijden aan artrose of die herstellen van een operatie. (Pfizer)
Deramaxx (deracoxib): beschikbaar in een op smaak gebrachte, kauwtablet, het wordt gebruikt om pijn en ontsteking te behandelen in geval van artrose of voor die dieren die herstellen van orthopedische chirurgie. (Novartis)
Metacam (meloxicam): beschikbaar als een injecteerbare of via orale suspensie, wordt gebruikt om pijn en ontsteking te beheersen bij patiënten met artrose en komt in orale siroop. (Boehringer Ingelheim)
Previcox (firocoxib): wordt gebruikt om pijn en ontsteking voor honden met artrose of post-operatieve pijn te verminderen en wordt geleverd als kauwtabletten. (Merial)
Uw dierenarts kan de beste pijnstiller aanbevelen
Opmerking over andere geneesmiddelen op recept voor hondenartritis
DC: Twee andere medicijnen die soms worden voorgeschreven voor artritis pijnverlichting voor honden zijn Tepoxaline en Etodolac. De merknaam voor Tepoxalin is Zubrin; het is verkrijgbaar als een snel desintegrerende tablet. Het is nuttig voor het beheersen van pijn en ontsteking en het vergroten van de mobiliteit bij patiënten met artritis. Dr. Benson heeft het niet op zijn lijst opgenomen omdat hij het nooit heeft voorgeschreven.
De merknaam voor etodolac is Etogesic. Het is verkrijgbaar in tabletvorm en wordt gebruikt om pijn te verlichten en zwelling in artritische hoektanden te verminderen. Hij heeft het weggelaten omdat hij denkt dat er andere medicijnen zijn die pijn beter verlichten met minder bijwerkingen.
Dr. Benson: Voor de duidelijkheid gebruik ik een van deze drie - Rimadyl, Deramaxx of Metacam - op situationele basis. Sommige honden reageren beter op de een of de ander, maar meestal vind ik met die drie er een die werkt.
DC: Dus u werkt voornamelijk met medicijnen die u hebt gebruikt en die u vertrouwt?
Dr. Benson: Dat klopt. Dat is de veiligste manier om te oefenen.
DC: Als de dierenarts een injecteerbare vorm van pijnstillers voorschrijft, kunnen de eigenaren de injectie dan zelf doen?
Dr.Benson: Dat hangt ervan af. Dierenartsen zullen over het algemeen geen injecteerbare vormen van opioïde medicijnen zoals buprenorfine naar huis sturen vanwege het risico van misbruik. Bovendien zijn NSAID's meestal net zo beschikbaar via de mond als via een injectie, dus oraal gebruik wordt aanbevolen. Het is echter gebruikelijk dat eigenaren worden getraind in het geven van injecties met Adequan.
DC: wat zijn de vaak voorkomende bijwerkingen van elk van deze medicijnen?
Dr. Benson: Bijwerkingen zijn ongebruikelijk bij gebruik in therapeutische doses, maar het is normaal om het huisdier ten minste de eerste 30 dagen nauwlettend te volgen wanneer u consequent een medicijn gebruikt, en vervolgens ten minste om de zes maanden.
Bijwerkingen zijn onder meer:
- Gastro-intestinale ziekte: remming van sommige van de COX-1-enzymen kan leiden tot verstoring van het maagslijmvlies.
- Nierziekte: COX-enzymen spelen een kleine rol bij het handhaven van een goede bloedtoevoer naar de nieren, dus NSAID's worden over het algemeen vermeden bij huisdieren waar een bestaande nierziekte bestaat.
- Leverziekte: sommige huisdieren kunnen een directe hepatotoxische reactie op NSAID's vertonen.
- Bloedplaatjesfunctie: sommige NSAID's kunnen worden geassocieerd met kortere stollingstijden (met name aspirine).
DC: Zijn er rassen die gevoelig zijn voor het ontwikkelen van artritis?
Dr. Benson: Ja, absoluut! Je kunt in grote lijnen zeggen dat honden van grote rassen vatbaarder zullen zijn (vooral voor heupartritis) dan kleine rassen. Het is allemaal mechanisch; zij wegen verhoudingsgewijs meer op die gewrichten.
Met honden van gigantische rassen zoals Newfoundlands en Swiss Mountain-honden, is hun levensverwachting niet enorm om mee te beginnen. Ze hebben een levensverwachting van zeven tot acht jaar, dus tegen de tijd dat ze zeven of acht jaar bereiken, kunnen ze milde artritis hebben.
Deze rassen zijn gewoon niet ontworpen om zo lang te leven. Bovendien zijn ze niet echt ontworpen door de natuur; we hebben ze ontworpen en gefokt, dus daar zijn inherente problemen mee.
Bulldoggen hebben over het algemeen vreselijke heupen en veel van de grotere honden zoals Duitse herders hebben ook slecht gevormde heupen. Natuurlijk is dit slechts een generalisatie, want er zijn duidelijk enkele Duitse herders die helemaal geen problemen hebben.
Tegen de leeftijd van zes tot acht jaar zijn er enkele heupproblemen in de meeste Labs, de meeste Golden Retrievers, de meeste Duitse herders en zeker de meeste honden van grote rassen zoals Newfoundlands of Great Danes.
Wat kan ik mijn hond voor pijn geven?
DC: Zijn er vrij verkrijgbare medicijnen die effectief zijn als artritis pijnstillers voor honden?
Dr. Benson: Historisch gezien is aspirine gebruikt, en hoewel dit goedkoop is en aanzienlijke pijnstillende effecten kan hebben, zijn er effectievere en veel veiligere medicijnen beschikbaar. De meest voorkomende problemen die we zien bij het gebruik van aspirine zijn ernstige maagzweren en bloeding in combinatie met stollingsstoornissen.
Andere OTC "pijnstillers" die we bij mensen gebruiken, zijn zeer giftig voor honden - bijvoorbeeld ibuprofen en paracetamol - en accidentele inname van deze medicijnen is de belangrijkste oorzaak van vergiftiging bij honden.
DC: Wat zijn de risico's van eigenaren die OTC-medicijnen gebruiken voor het verlichten van pijn bij reumahonden?
Dr. Benson: Gebruik van niet-veterinaire producten kan leiden tot levensbedreigende vergiftiging en komt veel voor.
DC: Zijn er natuurlijke remedies zoals vitamines of kruidensupplementen?
Dr. Benson: Gebruik van orale nutraceuticals die glucosamine / chondroïtine bevatten, is anekdotisch effectief, maar mist wat wordt beschouwd als wetenschappelijke ondersteuning. Dat is op dezelfde manier het geval met gepoederd groenlipmossel-extract.
Het aanvullen van omega-3-vetzuren wordt als verstandig beschouwd en ik hou van de Nordic Naturals-lijn van levertraan voor huisdieren, maar er is ook een relatief nieuw receptvoer van Hill's, j / d, dat speciaal is samengesteld om te helpen met mobiliteit. Het bevat wat chondroïtine en helpt een gezond gewicht te behouden, maar richt zich op het bieden van de juiste balans van essentiële vetzuren.
Er zijn verschillende niet-medicamenteuze therapieën die, opnieuw, wellicht ontbreken als wat wordt beschouwd als harde wetenschappelijke ondersteuning, maar die veel clinici als nuttig beschouwen, waaronder acupunctuur en electroacupunctuur, acupressuur en transcutane elektrische zenuwstimulatie. Evenzo is er lasertherapie en shockwave-therapie.
Stamceltherapie is een relatief nieuwe modaliteit die sommige clinici in bepaalde gevallen nuttig vinden, maar het is een ietwat duur chirurgisch proces met gemengde resultaten, en is dus enigszins langzaam gegroeid.
Net als bij mensen kan een zekere mate van fysiotherapie in sommige gevallen nuttig zijn (actieve, gecontroleerde oefening, inclusief zwemmen), en andere fysiotherapie zoals koude- en warmtetherapie, massagetherapie, passieve fysiotherapie en hydrotherapie winnen aan populariteit.
Artritis bij honden: natuurlijke ontstekingsremmers voor pijnverlichting
DC: wat moeten lezers weten over artritis pijnverlichting voor honden?
Dr. Benson: Van alle dingen die u kunt doen om uw hond te helpen, moet het handhaven van een gezond gewicht nummer één op de lijst zijn voor een lang en gezond leven. Het begint bij de voerbak en snackpot. Een recente studie toonde aan dat honden die 25% minder kregen dan hun tegenhangers, gemiddeld bijna twee gezonde jaren genoten.
Gewichtsbeheersing is zo'n belangrijk aspect van gewrichtsaandoeningen dat sommige orthopedische chirurgen weigeren om een hond met overgewicht te opereren totdat enig gewichtsverlies is opgetreden.
DC: Dr. Benson, zijn er nog laatste gedachten of aanbevelingen die u aan onze lezers wilt doen?
Dr. Benson : Ik denk dat het gewichtsprobleem echt belangrijk is. Ik weet dat ik daar in mijn laatste antwoord een beetje op knal, maar het is een van die dingen die cruciaal zijn. Als je een hond op een gezond gewicht kunt houden, gaat het zover om problemen op te lossen die later in het leven opduiken.
Het klinkt vrij eenvoudig, maar veel mensen hebben problemen om hun honden op een gezond gewicht te houden. Ik weet niet zeker of de honden bedelen of dat de eigenaren niet zeker weten wat ze moeten voeren.
Het is echt belangrijk om voedsel van hoge kwaliteit te voeren en goed te voeren, zodat u niet te veel voedt. Ik denk dat sommige rassen vatbaarder zijn om aan te komen dan andere. Het is moeilijk om rassen zoals Corgis, Pugs en tot op zekere hoogte Labs binnen een goed gewichtsbereik te houden. Ze zijn allemaal vatbaar voor overgewicht. Met de juiste voedingsgewoonten en een juiste hoeveelheid beweging, kunt u het zeker doen.
Het enige dat ik nog eens zou willen aanraken, is dat ik denk dat het idee is dat naarmate huisdieren ouder worden, ze "langzamer" worden. Veel mensen komen naar me toe en zeggen: "Wel, hij vertraagt gewoon; het is maar leeftijd. '
Meestal gaat het echter om chronische pijn. Als je hun gewrichten voelt en ziet hoe ver hun heupen bewegen, kunnen we dit aan chronische pijn onderwerpen. Als we iets van die pijn kunnen aanpakken, kan de kwaliteit van leven van sommige van deze huisdieren exponentieel worden verbeterd. Het is verbazingwekkend om af en toe te zien.
Ik weet dat eigenaren zich zorgen maken over het geven van medicijnen gedurende lange periodes, maar ik zie het altijd als een kwestie van kwaliteit van leven. Als het huisdier nu chronische pijn heeft, is het dan niet beter om daar enige troost uit te halen?
De meeste van deze medicijnen zijn erg veilig. We testen en proberen ervoor te zorgen dat er geen nadelige effecten zijn. Over het algemeen zijn 99, 9% van deze medicijnen succesvolle behandelingsopties. Ik denk dat het een van die dingen is waar we, wanneer we eraan denken om gewoon oud te worden en gewoon te vertragen, vaak een onderliggend probleem hebben dat we kunnen oplossen.
Het is belangrijk voor eigenaren om dat te beseffen en om de situatie te begrijpen is niet alleen dat "Rover in de hoek wil zitten." Rover wil in de hoek zitten omdat hij niet zoveel wil opstaan als zijn heupen of ellebogen pijn doen.
Bijna al deze middelen, met uitzondering van misschien de opiods, vertragen chronische ontstekingen en het destructieve proces. Chronische ontsteking is een geweldige manier om het weefsel verder te beschadigen. Wanneer we het ontstekingsproces vertragen, vertragen we de schade.
Zonder recept (OTC) of geneesmiddelen op recept?
Gezien het overweldigende bewijs dat hier door Dr. Benson wordt gepresenteerd, is het logisch dat het gebruik van OTC-medicatie voor pijnverlichting bij artritis bij honden alleen mag worden gedaan op advies van een dierenarts die de juiste dosis kan bepalen of een meer geschikt recept kan voorschrijven drug.
Onderzoek naar geneesmiddelen voor dieren - zoals onderzoek naar geneesmiddelen voor mensen - is aan de gang en er worden voortdurend nieuwe behandelingen ontwikkeld. Neem uw honden altijd mee voor regelmatige dierenartscontroles. Als professional heeft uw dierenarts de beste kwalificatie om de gezondheid van uw huisdier te controleren en de juiste aanbevelingen te doen wanneer en of pijnbehandeling noodzakelijk is.
Antwoord van Dr. Benson op de vraag van lezer Carol Oding
Onlangs stelde Carol Oding de volgende vragen over de artritis van haar kat in het opmerkingengedeelte van deze hub. Hier is het antwoord van Dr. Benson op haar vraag: 'Bedankt voor het artikel. Ik heb een 11-jarige kat met artritis in haar elleboog. We hebben acupunctuur geprobeerd, maar ze is zo bang om naar de dierenarts te gaan dat ik me afvraag of de stress dat niet doet' t op tegen de hulp. Heb je suggesties? "
Reactie opgesteld door Dr. Jules Benson, VP Veterinaire Diensten bij Petplan Pet Insurance
“Het is een geweldige vraag. Katten kunnen lastige klanten zijn - niet alleen is hun mate van pijn of ongemak vaak moeilijk te beoordelen, maar sommige katten meenemen naar de dierenarts kan een stressvolle ervaring zijn voor alle betrokkenen. Ik denk dat dit echt neerkomt op het feit of de acupunctuur de pijn verlicht. Wat de stress betreft, zolang het huisdier geen hart- of ademhalingsziekte heeft, als de bezoeken gunstig zijn, is de "stress" een eerlijke afweging.
Met acupunctuur zijn over het algemeen verschillende sessies gerechtvaardigd om te zien of er klinische verbetering is. Het beoordelen van pijn bij katten kan moeilijk zijn, maar als mobiliteit, houding, eetlust of een combinatie van deze drie na acupunctuurbezoeken is verbeterd, is dat over het algemeen een goed teken.
Helaas zijn er bij katten minder opties om langdurig met orthopedische pijn om te gaan dan bij honden - niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen kunnen worden gebruikt, maar hebben een hoger risico op complicaties. Veel dierenartsen zijn begonnen met het gebruik van nutraceutische producten zoals Cosequin en Adequan. Adequan is vooral een interessante behandelingsmodaliteit - gegeven als een regelmatige injectie, heeft Adequan als doel de ontsteking in het gewricht te verminderen en de snelheid van artritische veranderingen te verminderen. Hoewel Adequan alleen een vergunning heeft voor honden, gebruiken steeds meer dierenartsen het ook veilig bij katten. Vraag je dierenarts om meer informatie. '
Middelen
E-mail en follow-up telefonisch interview met Dr. Jules Benson, Petplan, 12/04/2011
E-mail antwoord op mijn verzoek aan Dr. Benson om de vragen van een lezer te beantwoorden, 01/09/2012
ontkenning
Deze veterinaire medische informatie is gebaseerd op informatie verstrekt tijdens een telefonisch interview met een professionele, gekwalificeerde dierenarts. Het wordt echter alleen voor educatieve doeleinden verstrekt. Het is niet bedoeld als vervanging van het advies van uw eigen dierenarts. Vraag altijd advies van uw dierenarts over de gezondheid van uw huisdier.
Hoewel deze informatie periodiek wordt onderzocht en bijgewerkt (onder begeleiding van veterinaire input) in een poging om tijdig en feitelijk te zijn, wordt geen garantie gegeven dat de informatie correct, volledig en / of actueel is.
Aanbevelingen met betrekking tot therapeutica, diagnostiek en beste praktijknormen in de veterinaire industrie en / of meningen tussen professionals kunnen verschillen of veranderen als technologieën en informatie veranderen. Gebruik dit artikel niet als uw enige informatiebron over veterinaire gezondheidsproblemen of probeer uw huisdieren niet zelf te diagnosticeren of te behandelen, omdat de informatie hierin mogelijk niet geschikt is voor uw huisdier. De veiligste optie voor u en uw huisdier is om te vertrouwen op het advies van uw dierenarts om de beste behandelingsopties te diagnosticeren en aan te bevelen.
