Metronidazol voor honden: gebruik, bijwerkingen en dosering

Wat is Metronidazol en hoe werkt het?

Metronidazol is een nitroimidazol-antibioticum dat effectief is bij het elimineren van anaërobe bacteriële infecties en sommige protozoale parasitaire infecties zoals Giardia, Entamoeba, Balantidium en Trichomonas. Het is verkrijgbaar als Flagyl en Metrogel en wordt ook verkocht als generiek middel.

Het medicijn is bacteriedodend. Het is giftig voor anaerobe bacteriële infecties, maar als de dierenarts een gemengde aerobe/anaerobe infectie vermoedt, wordt het gecombineerd met amoxicilline, ciprofloxacine, clindamycine en vele andere antibiotica.

Dit antibacteriële medicijn is niet door de FDA goedgekeurd voor honden en katten, maar is een veelgebruikt extra-label medicijn om diarree te behandelen. (Een extra-label medicijn is een medicijn dat niet door de FDA is goedgekeurd, maar wordt gebruikt om huisdieren te behandelen.)

Waar wordt Metronidazol voor gebruikt bij honden?

Metronidazol is een nuttig antibioticum en heeft verschillende toepassingen bij honden:

  • Protozoale infecties (Giardia, Entamoeba, zelden Balandtidium)
  • Bacteriële infecties (vooral in de mondholte)
  • Inflammatoire darmziekte (vanwege de immuunmodulerende activiteit)
  • Colitis (vaak gebruikt als secundair aan andere antibiotica)
  • Diarree (vooral als de oorzaak niet kan worden vastgesteld of wordt veroorzaakt door Clostridium perfringens)
  • Bacteriële overgroei in de dunne darm (secundair aan pancreasinsufficiëntie)
  • Tetanus
  • Leverziekte (hepatische encefalopathie)

Stopt Metronidazol Diarree bij honden

Sommige oorzaken van diarree kunnen worden behandeld met metronidazol. Als de oorzaak van de diarree niet kan worden vastgesteld, wordt metronidazol soms effectief gebruikt.

Stopt Metronidazol diarree bij katten?

Dit medicijn kan worden gebruikt om diarree veroorzaakt door Giardia bij katten te behandelen.Trichomonas-infecties reageren vaker op ronidazol, maar worden soms behandeld met metronidazol.

Metronidazol kan ook worden gebruikt voor inflammatoire darmaandoeningen bij katten. Veel katten met diarree reageren echter ook op veranderingen in het voedingspatroon en/of profiteren van probiotica, die een verbetering van het bacteriële bioom van het maagdarmkanaal veroorzaken. Dat zijn geweldige alternatieven om te proberen voordat u zich tot metronidazol wendt.

Hoe zorgt Metronidazol ervoor dat honden zich voelen?

Metronidazol zal sommige infecties behandelen, maar honden zullen zich vaak slechter voelen voordat ze beter zijn. Sommige honden worden gewoon lusteloos en misselijk na de behandeling, terwijl anderen braken, diarree en overmatig kwijlen hebben.

De ernstigste bijwerkingen van metronidazol zijn neurologisch. Honden kunnen ataxie ontwikkelen (verlies van coördinatie en spiercontrole) en tremoren, toevallen, hoofdkanteling en oogtrekkingen hebben. Deze neurologische symptomen kunnen zich zelfs na een korte behandelingsduur voordoen.

Als u tekenen van toxiciteit ziet nadat u uw hond of kat metronidazol heeft gegeven, neem dan onmiddellijk contact op met de voorschrijvende dierenarts.

Andere toepassingen voor metronidazol in de diergeneeskunde

Metronidazol wordt soms gebruikt voor andere infecties bij honden en katten:

  • Meningitis: dit medicijn passeert de bloed-hersenbarrière en de niveaus in het hersenvocht zijn bijna net zo hoog als die in het bloed.
  • Stomatitis bij katten: vaak gebruikt met corticosteroïden.
  • Feline Acne: Gebruikt als een gel in gevallen waarin de dierenarts geen reactie ziet op andere antibiotische crèmes.

In het verleden werd dit medicijn ook gebruikt voor traanverkleuring bij witte honden.

Hoe wordt Metronidazol gegeven?

Metronidazol kan als injectie of topisch worden toegediend, maar wordt meestal oraal toegediend. Het is verkrijgbaar in capsules, pillen en een vloeistof die is samengesteld door bereidingsapotheken.

Het wordt meestal met voedsel gegeven, maar het smaakt bitter en sommige honden en katten zullen het weigeren.Er is een vloeibare suspensie met toegevoegde smaakstoffen (rundvlees, kip, tonijn, zalm, pindakaas, enz.) beschikbaar. Als u de vloeistof moet gebruiken, bespreek dit dan met uw dierenarts, want als uw huisdier een nieuw voedselonderzoek voor diarree heeft, moet dit worden vermeden.

Sommige dierenartsen raden aan om de tablet in een gelcapsule te doen om de smaak te verhullen.

Wat te doen als uw huisdier een dosis mist

Als u bent vergeten uw huisdier een dosis metronidazol te geven, sla die dosis dan over en geef de volgende dosis op het normale tijdstip. Geef uw hond of kat geen twee doses tegelijk.

Er zijn verschillende apps beschikbaar die u waarschuwen wanneer het tijd is om uw hond of kat te doseren.

Hoe lang duurt het voordat Metronidazol werkt?

Metronidazol wordt snel geabsorbeerd na toediening via de mond en is binnen ongeveer 20 minuten in het bloed aanwezig. Het duurt echter meestal een of twee uur voordat het begint te werken en het kan enkele dagen duren voordat verbeteringen worden opgemerkt.

Zorg ervoor dat u de medicatie gedurende het voorgeschreven aantal dagen geeft, zelfs als de symptomen van uw hond binnen een dag of twee beter zijn.

Mogelijke bijwerkingen van Metronidazol

De meest voorkomende bijwerkingen van metronidazol zijn mild en meestal te wijten aan de slechte smaak:

  • orale irritatie (poten bij de mond)
  • overmatige speekselafscheiding
  • misselijkheid
  • niet eten
  • braken

Sommige bijwerkingen komen minder vaak voor en zijn ernstiger:

  • diarree
  • persen om te poepen (lijkt op constipatie)
  • depressie
  • zwakheid
  • Leverfalen
  • donkere urine

Neurologische problemen komen nog zeldzamer voor, meestal wanneer honden een hoge dosis krijgen of langdurig worden behandeld:

  • ataxie
  • kantelen van het hoofd
  • trillende ogen
  • trillingen
  • aanvallen

Als u een van de tekenen van toxiciteit ziet nadat u uw hond of kat metronidazol heeft gegeven, neem dan onmiddellijk contact op met de voorschrijvende dierenarts. Honden kunnen worden behandeld met diazepam en herstellen meestal in minder dan 2 dagen.

Kan Metronidazol ervoor zorgen dat mijn hond verstopt raakt?

Metronidazol veroorzaakt eerder diarree dan obstipatie.Als sommige honden echter diarree hebben, zullen ze zich inspannen om te poepen, zelfs als ze niet meer hoeven te gaan. Dit wordt vaak gerapporteerd als constipatie, ook al is het dat niet.

Risicofactoren en speciale voorzorgsmaatregelen

Een studie vond hersenbeschadiging bij verschillende honden die werden behandeld met metronidazol in hogere doses en adviseerde om dit medicijn niet te gebruiken met meer dan 40 mg / kg in een periode van 24 uur. Een andere gemelde toxiciteit, zelfs bij normaal voorgeschreven niveaus bij langdurige toediening.

Metronidazol heeft ook geboorteafwijkingen veroorzaakt en mag daarom niet worden gebruikt bij drachtige huisdieren. Het wordt ook uitgescheiden in de moedermelk en mag dus niet worden gebruikt bij zogende honden en katten.

Aangezien metronidazol in de lever wordt gemetaboliseerd en in de urine wordt uitgescheiden, wordt het normaal gesproken niet gebruikt bij huisdieren die lijden aan leverfalen of nieraandoeningen.

Bekende geneesmiddelinteracties

Van metronidazol is bekend dat het interageert met verschillende geneesmiddelen:

  • Cimetidine: het kan langzamer worden gemetaboliseerd, dus een overdosis is waarschijnlijker.
  • Coumarin (Warfarin): Honden die dit medicijn met metronidazol gebruiken, hebben een verhoogde kans op bloedingen.
  • Cyclosporine: Dit krachtige immunosuppressivum heeft hogere niveaus wanneer het wordt gegeven met metronidazol.
  • Fenobarbital en fenytoïne: deze medicijnen die worden gebruikt voor honden met epileptische aanvallen, verlagen ook de metronidazolspiegels.

Er zijn veel andere medicijnen die metronidazol kunnen beïnvloeden. Als uw hond kruidensupplementen, medicinale voedingsmiddelen of traditionele Chinese medicijnen gebruikt, informeer dan uw dierenarts wanneer metronidazol wordt voorgeschreven.

Kunnen honden een overdosis nemen aan metronidazol?

Honden kunnen op twee manieren een overdosis metronidazol krijgen. De eerste is door een te hoge dosis in één keer te geven (bijvoorbeeld als u een dosis bent vergeten en op het volgende geplande tijdstip twee doses geeft). Het tweede type overdosering vindt plaats wanneer een hond de normale dosis krijgt, maar voor een langere periode dan normaal.

Symptomen van een overdosis metronidazol zijn:

  • niet eten
  • braken
  • depressie
  • ataxie
  • kantelen van het hoofd
  • aanvallen

Als u uw hond per ongeluk een overdosis heeft gegeven of als u tekenen ziet dat uw hond een overdosis heeft gekregen door langdurig gebruik, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw dierenarts. Als ze niet beschikbaar zijn, breng je hond dan naar een dierenarts voor noodgevallen. Metronidazol-toxiciteit verdwijnt gewoonlijk in minder dan twee dagen als het wordt behandeld.

Metronidazol kosten

Aangezien een gebruikelijk dosistempo 25 mg / pond is gedurende ongeveer 5 dagen, bedragen de kosten van de medicatie voor een korte behandelingsperiode ongeveer $ 20 tot $ 40 of minder. Als uw hond voor langere tijd wordt behandeld, is het voordeliger om een ​​grotere voorraad aan te schaffen. Een hele maand voorraad voor een kleine hond kost meestal slechts ongeveer $ 50.

Waar kan ik Metronidazol voor honden kopen

Veel dierenartsen en de meeste apotheken hebben generiek metronidazol en Flagyl; het is alleen op recept verkrijgbaar. U kunt metronidazol ook online bestellen.

Hoe bewaart u Metronidazol

Metronidazol moet worden bewaard in de originele gelabelde verpakking waarin u het hebt gekocht. Het kan op kamertemperatuur worden bewaard, maar houd het buiten de directe zon, uit de buurt van warmtebronnen en buiten het bereik van kinderen.

Vloeibaar metronidazol uit een bereidingsapotheek moet ook bij kamertemperatuur in de originele verpakking worden bewaard.

Alternatieven voor Metronidazol

Er zijn veel alternatieven voor metronidazol en sommige dierenartsen beweren dat de medicatie niet langer effectief is vanwege antibioticaresistentie. De alternatieven zijn:

  • Antibiotica: honden met diarree secundair aan Giardia hebben mogelijk niet langer de infectie, maar hebben nog steeds diarree. Aanbevelingen zijn om de medicatie voor Giardia te stoppen, de hond te laten rusten en vervolgens te behandelen met antibiotica voor secundaire bacteriële infecties. Antibiotica die worden gebruikt voor diarree zijn ronidazol, azitromycine en tylosine.
  • Antiparasitaire middelen: Fenbendazol is een medicijn dat wordt gebruikt om inwendige parasieten te behandelen.Onderzoek toont aan dat het net zo effectief is als metronidazol bij de behandeling van Giardia-infecties, maar geen van beide medicijnen loste alle infecties op de eerste keer dat de honden werden behandeld. Albendazol is ook effectief gebruikt.
  • Probiotica: Door honden probiotica te geven, worden de bacteriën hersteld die nodig zijn om de GI effectief te laten functioneren. Sommige honden hebben diarree secundair aan antibiotica en anderen hebben een proliferatie van een soort bacterie die de diarree veroorzaakt. Probiotica zoals Saccharomyces boulardii kan die balans herstellen.
  • Fecale overdracht: honden die zijn behandeld met metronidazol en andere antibiotica hebben een veranderd microbioom en dit nieuwere onderzoeksgebied heeft tot doel de normale bacteriën in de darm te herstellen. Onderzoekers stellen nu dat verbetering van het microbioom de enige effectieve manier is om problemen als inflammatoire darmaandoeningen te behandelen.
  • Supplementen en voedsel: Prebiotische vezels kunnen helpen het microbioom te veranderen en diarree minder waarschijnlijk te maken. Anekdotisch bewijs van de effectiviteit van carvacrol (een fytonutriënt gemaakt van oregano) toont aan dat het een ander alternatief is voor bacteriën en virussen. Kruidentherapieën worden soms aan voedsel toegevoegd.

Bronnen

Langlois DK, Koenigshof AM, Mani R. Metronidazole behandeling van acute diarree bij honden: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie. J Dierenarts Intern Med. 2020 jan;34:98-104. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31742807/

Simpson KW. De rol van de microbiota bij inflammatoire darmaandoeningen bij katten. Overleg van augustus in interne geneeskunde van katten, deel 7. 2016: 109–16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7152113/

Tauro A, Beltran E, Cherubini GB, Coelho AT, Wessmann A, Driver CJ, Rusbridge CJ. Door metronidazol geïnduceerde neurotoxiciteit bij 26 honden. Aust Dierenarts J. 2018 dec;96:495-501. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30478843/

Hoffmann HG, Förster D, Muirhead B.Metronidazol-Konzentration im Liquor bei gering entzündeten Hirnhäuten [Metronidazolconcentratie van het hersenvocht van licht ontstoken hersenvliezen]. Arzneimittelforschung. 1984;34:830-1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6541920/

Datapharm metronidazol tabletten bijsluiter, https://www.medicines.org.uk/emc/product/5882/smpc#gref

Evans J, Levesque D, Knowles K, Longshore R, Plummer S. Diazepam als behandeling voor metronidazol-toxicose bij honden: een retrospectieve studie van 21 gevallen. J Dierenarts Intern Med. 2003 mei-juni;17:304-10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12774970/

Rebuelto M, Loza ME. Antibiotische behandeling van honden en katten tijdens de zwangerschap. Dierenarts Med Int. 14 december 2010; 2010: 385640. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3021871/

Fiechter R, Deplazes P, Schnyder M. Beheersing van Giardia-infecties met ronidazol en intensief hygiënebeheer in een hondenkennel. Dierenarts Parasitol. 8 juni 2012; 187 (1-2): 93-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22240238/

Zygner W, Jaros D, Gójska-Zygner O, Wedrychowicz H. Azithromycin bij de behandeling van een hond die is geïnfecteerd met Giardia intestinalis. Pol J Vet Sci. 2008;11:231-4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18942546/

Kilpinen S, Spillmann T, Syrjä P, Skrzypczak T, Louhelainen M, Westermarck E. Effect van tylosine op honden met vermoedelijke op tylosine reagerende diarree: een placebogecontroleerde, gerandomiseerde, dubbelblinde, prospectieve klinische studie. Acta Vet Scand. 14 april 2011;53:26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084160/

Ciuca L, Pepe P, Bosco A, Caccio SM, Maurelli MP, Sannella AR, Vismarra A, Cringoli G, Kramer L, Rinaldi L, Genchi M. Effectiviteit van fenbendazol en metronidazol tegen Giardia-infectie bij honden gedurende 50 dagen thuis gecontroleerd -Voorwaarden. Dierenarts Sci. 26 maart 2021;8:626424. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8032893/

Barr SC, Bowman DD, Heller RL, Erb HN. Werkzaamheid van albendazol tegen giardiasis bij honden. Ben J Vet Res. 1993 juni;54:926-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8323064/

Jensen AP, Bjørnvad CR. Klinisch effect van probiotica bij de preventie of behandeling van gastro-intestinale aandoeningen bij honden: een systematische review. J Dierenarts Intern Med. 2019 Sep;33:1849-1864. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6766488/

Igarashi H, Maeda S, Ohno K, Horigome A, Odamaki T, Tsujimoto H. Effect van orale toediening van metronidazol of prednisolon op fecale microbiota bij honden. PLoS Een. 17 september 2014;9:e107909. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25229475/

Niina A, Kibe R, Suzuki R, Yuchi Y, Teshima T, Matsumoto H, Kataoka Y, Koyama H. ​​Verbetering van klinische symptomen en fecaal microbioom na fecale microbiota-transplantatie bij een hond met inflammatoire darmaandoening. Dierenarts Med (Auckl). 2019 Dec 2;10:197-201. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31819862/

Katsoulos PD, Karatzia MA, Dovas CI, Filioussis G, Papadopoulos E, Kiossis E, Arsenopoulos K, Papadopoulos T, Boscos C, Karatzias H. Evaluatie van de werkzaamheid in het veld van oregano-etherische olietoediening bij de beheersing van neonataal diarreesyndroom bij kalveren. Res Vet Sci. 2017 dec;115:478-483. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7185441/

Sánchez C, Aznar R, Sánchez G. Het effect van carvacrol op darmvirussen. Int J Voedsel Microbiol. 2 januari 2015; 192: 72-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25310265/

Dit artikel is niet bedoeld ter vervanging van diagnose, prognose, behandeling, voorschrift of formeel en geïndividualiseerd advies van uw dierenarts. Dieren die tekenen en symptomen van angst vertonen, moeten onmiddellijk door een dierenarts worden gezien.

Labels:  Vissen en aquaria Gemengd Wildlife