Als mijn hond een tussenwervelschijfziekte bij de hond heeft, raakt hij dan verlamd?
Veelgestelde vragen over IVDD - antwoorden van een dierenarts
Pijn, zenuwbeschadiging en verlamming: vier woorden die de meeste eigenaren van huisdieren hopen nooit te horen. Hoewel niet alle gevallen van tussenwervelschijfziekte zullen eindigen in verlamming, is het een van die aandoeningen waarbij vroege diagnose en snelle behandeling zullen resulteren in de beste langetermijnprognose.
Dr. Cathy Alinovi, dierenarts, eigenaar van Healthy Pawsabilities, auteur en trotse huisdierouder deelt wat ze van haar klanten heeft geleerd over de tussenwervelschijf.
Vraag 1: Wat is een tussenwervelschijfziekte (IVDD)?
Dr. Cathy : Tussen elk wervelbot bevindt zich een schokabsorberend kussen dat een schijf wordt genoemd. De schijf is gemaakt van een dikke vezelige buitenkant en een zachte, squishachtige binnenkant, die veel lijkt op een met room gevulde snackcake. De cake is dik als kraakbeen; de crèmevulling is zacht en zacht.
Bij IVDD is er schade aan de buitenring waardoor de zachte binnenkant naar buiten kan lekken. Wanneer de binnenkant naar buiten komt, kan het het ruggenmerg beschadigen, hetzij vanwege blauwe plekken of het innemen van ruimte. Hoe dan ook, het echte probleem is eigenlijk van ruggenmergschade. De symptomen die de hond ervaart, hangen af van welk deel van het ruggenmerg beschadigd was.
Vraag 2: Wat zijn de oorzaken van ziekte van de tussenwervelschijf?
Dr. Cathy : Normale, gezonde beweging beweegt de wervels, waardoor de bloedstroom naar de schijf komt en deze rond en soepel blijft. Bij IVDD is er een zwakte van de spieren van de rug, zodat de schijf niet op natuurlijke wijze wordt gesmeerd. Zonder de juiste beweging en smering worden de ringen rond de schijf zwak (degenereren); zwak genoeg om te breken en ervoor te zorgen dat de pulp van binnenuit naar buiten komt bij een explosie of een lek.
Vraag 3: Hoeveel soorten IVDD zijn er?
Dr. Cathy : Er zijn drie soorten IVDD. Ze worden Hansen Type I, II en een niet-degeneratief type genoemd. Type I en II zijn verschillende soorten degeneratie van de schijf.
Type I gebeurt bij jonge chondrodystrofoïde honden. Een chondrodystrofoïde hond is er een die een gebrekkige ontwikkeling van het kraakbeen rond de schijf heeft, samen met de meer voor de hand liggende korte benen in relatie tot hun lichaamsgrootte. Type I IVDD is een extrusie / explosie van de pulp uit de schijf.
De Type II IVDD is een uitstulping - een uitsteeksel - en komt vaker voor bij oudere honden en niet-chondrodystrofoïde honden. Het niet-degeneratieve type IVDD gebeurt vanwege krachtige training of trauma; het ruggenmerg is gekneusd, maar er blijft geen materiaal achter in het wervelkanaal.
Vraag 4: Zijn er rassen met een aanleg voor IVDD?
Dr. Cathy : Ja, dat zijn er. Raadpleeg de onderstaande tabellen voor een lijst van de chondrodystrofoïde rassen en de niet-chondrodystrofoïde rassen gevoelig voor IVDD.
Chondrodystrofoïde rassen gevoelig voor IVDD
| Bassett Hound | Brak | Bulldog |
|---|---|---|
| Corgi (Cardigan en Pembroke) | Cocker spaniel | Teckel |
| Dandie Dinmont Terrier | Pekinees | Poedel |
| Shih-Tzu | - | - |
Niet-chondrodystrofoïde rassen gevoelig voor IVDD
| Doberman Pinscher |
|---|
| Duitse herder |
| Labrador retriever |
Vraag 5: Welke symptomen wijzen op een hond met IVDD?
Dr. Cathy : Sommige waarschuwingssignalen kunnen moeilijk te lokaliseren zijn, maar kunnen zijn:
- Moeilijkheid om naar de badkamer te gaan
- Alle vier voeten slepen
- Een of beide achterpoten slepen
- Onvermogen om de staart op te heffen
- Pijn
- Verlamming
- Vreemde wandeling
In werkelijkheid zijn er veel verschillende symptomen, afhankelijk van waar de schijf is.
Als de schade van de schijf recht in het wervelkanaal komt, worden beide kanten van het lichaam aangetast. Als de schijf beschadigd is aan één zijde van het ruggenmerg, wordt slechts één zijde van het lichaam aangetast.
Inzicht in de oefening Onderwaterloopband
Vraag 6: Hoe diagnosticeren dierenartsen IVDD?
Dr. Cathy : Een diagnose is gebaseerd op een combinatie van klinische symptomen en testen. Palpatie op de rug kan laten zien waar pijn is. Het controleren van de zenuwfunctie op elk van de benen helpt echt een probleem te identificeren.
Röntgenfoto's kunnen laten zien waar oudere schijfletsels zijn opgetreden, evenals gebieden waar de botten dichter bij elkaar liggen, wat suggereert dat de schijf er niet meer is. Een MRI is de gouden standaardtest - het kan laten zien of er iets (schijfmateriaal) in het ruggenmergkanaal op het ruggenmerg drukt. In het geval van een niet-degeneratieve schijf, zal er geen materiaal in het wervelkanaal zijn; het enige bewijs op MRI kan een kleine zwelling in het ruggenmerg zijn.
Het nadeel van een MRI (anders dan kosten) is dat het niet aangeeft of het probleemgebied recent of ouder is; recent impliceert het veroorzaken van een probleem, ouder impliceert een incidentele bevinding, die mogelijk geen problemen veroorzaakt.
Vraag 7: Hoe kunnen eigenaren van gezelschapsdieren tussenwervelschijven voorkomen?
Dr. Cathy : Goede voeding en veel water om de schijven te voeden, consistente oefening om de rugspieren sterk te houden, gewichtsbeheersing omdat extra gewicht de rug en schijven belast en chiropractie (veterinaire spinale manipulatietherapie) om een goede balans te behouden de rug.
Vraag 8: Welke behandelingsopties zijn beschikbaar voor honden met IVDD?
Dr. Cathy : Behandelingsopties variëren van medisch tot chirurgisch, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Medische behandeling is met ontstekingsremmers. Er zijn uitstekende onderzoeken bij mensen die aantonen dat alternatieve behandelingen zoals chiropractie en acupunctuur effectiever kunnen zijn dan chirurgie om pijn te behandelen en de functie terug te krijgen. Deze worden hieronder besproken.
Vraag 9: Als mijn hond IVDD heeft, heeft hij dan een chirurgische ingreep nodig?
Dr. Cathy : Chirurgie is niet de aangewezen behandeling voor schijfaandoeningen. Meestal zijn de enige honden die een operatie ondergaan, degenen die het vermogen hebben verloren om te voelen wanneer hun bot bekneld raakt (een mate van diepe pijn). Voor deze honden geldt dat hoe eerder ze naar de operatie gaan, hoe beter hun kansen op herstel zijn. Andere honden die een operatie ondergaan, zijn honden die herhaaldelijk pijn lijden - hoewel de meeste van deze honden niet genezen door een operatie.
Vraag 10: Zo ja, welke soorten chirurgische ingrepen zijn er?
Dr. Cathy : Chirurgie verwijdert een deel van het wervelbot zodat het schijfmateriaal dat zich in het kanaal op het ruggenmerg bevindt, kan worden verwijderd. De locatie van de schijfbreuk bepaalt het type operatie. De nek is bijvoorbeeld meestal toegankelijk vanaf de onderkant, maar de rest van de wervels zijn meestal vanaf de achterkant gefixeerd. Herstel van een operatie duurt dagen en zorgvuldige revalidatie, maar is vergelijkbaar met de rest van de hier beschreven behandelingen.
V11: Wat zijn de opties voor medische therapie?
Dr. Cathy : Het doel van medische therapie is om zwelling zo snel mogelijk uit het ruggenmerg te krijgen. Er zijn veel verschillende medicijnen om te gebruiken, en controverse waarover beter is. De controverse is echt voorbij of steroïden al dan niet worden gebruikt.
Onlangs hebben dierenartsen het gebruik van steroïden voor pijnstillers vermeden. De meeste niet-steroïde ontstekingsremmers verminderen de zwelling in het ruggenmerg niet. Voor de beste kans op herstel, hoe sneller u de zwelling uit het ruggenmerg kunt krijgen, hoe beter, en steroïden verwijderen vloeistof snel uit het koord. Spierverslappers worden ook gebruikt om de spasmen te behandelen die gepaard gaan met schijfpijn.
Medische therapie omvat ook kruidenmedicatie en revalidatie. Het mooie van kruidenbehandeling is dat het met elk westers medicijn kan worden gebruikt en kan helpen om zwelling en pijn te verminderen. Er zijn verschillende kruidenformules om te helpen bij pijn en zwelling. De keuze van de voor te schrijven formule hangt af van de symptomen van de hond met IVDD. Sommige namen zijn Di Gu Pi, Double P II en Dok's Formula.
Een ander groot voordeel van kruidenmedicijnen is dat ze langdurig kunnen worden gebruikt met minder bijwerkingen. Welke medicatie te gebruiken zal veranderen als de behoeften van de patiënt veranderen - dat is het mooie van alternatieve geneeskunde - het verandert als de patiënt verandert. Rehab zal hieronder worden besproken.
Vraag 12: Heeft mijn hond een rolstoel nodig?
Dr. Cathy : Voor die honden die volledig functieverlies hebben, is een rolstoel een geweldig hulpmiddel. De meeste honden doen het geweldig met rolstoelen; er zijn er maar een paar die het afwijzen.
Als uw hond een rolstoel nodig heeft, zorg er dan voor dat u er een op maat heeft gebouwd om uw hond goed te passen. Het is alsof je een groot paar schoenen bezit; ze laten je voeten goed voelen. Dezelfde theorie geldt voor uw hond. Een perfect passende rolstoel is leuk en zorgt ervoor dat uw hond zich vrij voelt en zich goed voelt.
Vraag 13: Heeft mijn hond fysieke revalidatietherapie nodig?
Dr. Cathy : Fysieke revalidatie (revalidatie) is een geweldige manier om honden te helpen herstellen van hun blessure. Het doel van revalidatie is om de spieren van de wervelkolom rond de zwakke / gedegenereerde schijf te versterken, zodat de zwakte geen ander schijfprobleem veroorzaakt. Zonder rehab is de kans op herhaling groter.
V14: Zo ja, wat zijn de opties voor therapie?
- Acupunctuur
- Chiropractie bij dieren
- Massage
- Zwemmen
- Therapeutische laser
- Onderwater loopband
Acupunctuur
Acupunctuur is een prachtig hulpmiddel om zwelling te verminderen en pijn te verminderen. Er zijn talloze onderzoeken die aantonen dat elektro-acupunctuur (waarbij de naalden zijn verbonden met laag-niveau elektrostimulatie) het lichaam helpt zijn eigen natuurlijke pijnstillers (bijvoorbeeld bèta-endorfines) vrij te laten en kan even goed, of beter, werken dan conventioneel geneeskunde.
Veterinaire spinale manipulatietherapie
Dierlijke chiropractie, die veterinaire spinale manipulatietherapie wordt genoemd, herstelt de balans in het lichaam door de beweging te herstellen. In het geval van IVDD is er pijn waarbij de schijf scheurde (hernia); het lichaam probeert zichzelf te beschermen tegen verdere schade en voorkomt zo beweging op de plek waar de schijf scheurde.
Gebrek aan beweging leidt tot spierspasmen; die spierkrampen maken de rug erger. Het wordt een vicieuze cirkel. Chiropractie, gecombineerd met andere behandelingsmethoden, die pijn en zwelling verminderen, wanneer de tijd rijp is, herstelt de beweging en maakt genezing mogelijk.
Massage
Massage is een geweldig hulpmiddel om elke andere behandelingsmethode aan te vullen. Massage ontspant spieren en blokkeert direct pijn aan het ruggenmerg. Sommige patiënten kunnen in het begin erg gevoelig zijn voor aanraking. Beginnend met warme en / of koele handdoeken, kunt u opbouwen tot toenemende druk en uw hond thuis wat pijnverlichting geven.
Zwemmen
Zwemmen is een geweldige manier om te oefenen zonder de zwaartekracht. Het kan de functie helpen herstellen en honden en het gezin een geweldig gevoel geven wanneer ze hun hond zien bewegen. De onderwaterloopband helpt honden tegen weerstand te lopen - zie het als halverwege tussen lopen en zwemmen.
Therapeutische laser
Therapeutische laser (klasse III of IV) vermindert zwelling en is volledig niet-invasief. Therapeutische laser is een geweldige manier om de behandeling te starten zonder de hond daadwerkelijk aan te raken, omdat het zwelling vermindert en volledig pijnvrij is.
Onderwaterloopbanden
Onderwaterloopbanden helpen de kracht opnieuw op te bouwen zodra de beweging is teruggekeerd met behulp van alle voorgaande gereedschappen. Onder water lopen tegen weerstand herbouwt spieren en werkt het beste wanneer gewrichten weer in beweging komen en pijn en zwelling worden gecontroleerd met medicatie, laser en andere benodigde behandelingen.
V15: Hoe vaak komt IVDD terug?
Dr. Cathy : Als er niets wordt gedaan om de zwakke rug te stabiliseren, zoals chiropractie of revalidatietherapie, kan IVDD gemakkelijk terugkeren.
V16: Van welk niveau van kwaliteit van leven zal mijn hond genieten?
Dr. Cathy : Zolang de pijn onder controle is, zal uw hond een geweldige kwaliteit van leven hebben. In tegenstelling tot mensen, zoeken honden gewoon de volgende manier om gedaan te krijgen wat ze nodig hebben; ze maken zich geen zorgen over de dingen die ze niet meer kunnen doen.
V17: Welk type verpleegkundige zorg heb ik nodig om mijn huisdier te geven?
Dr. Cathy : Het hangt ervan af of uw hond functioneel verlies heeft en het niveau van de verloren vermogens van uw hond. Veel honden keren volledig terug naar de normale functie. Sommige honden hebben een resterende slap. Sommige honden hebben wat meer hulp nodig, bijvoorbeeld een rolstoel of het uitdrukken (knijpen) van hun blaas. Zodra uw hond de eerste herstelperiode voorbij is, waar veel van de zwaardere verpleegkundige zorg in het ziekenhuis wordt verleend, hebt u de meer routinematige zorg om thuis te bieden.
V18: Welke andere tips kunt u delen met eigenaren van huisdieren van honden met IVDD?
Dr. Cathy : Talrijke onderzoeken gefinancierd door de National Institutes of Health hebben aangetoond dat acupunctuur en chiropractie superieur zijn aan chirurgie voor het behandelen van pijn en het verbeteren van de functie. Hoe sneller u alle opties voor uw hond met schijfziekte opzoekt, hoe groter zijn kansen zullen zijn. Zolang uw hond nog steeds pijn kan voelen, is dit een plek waar het in het belang van uw hond is om naar alternatieve zorg te springen.
Nog een ander belangrijk ding: conventionele wijsheid zegt dat wanneer een hond zijn rug (zijn schijf) bezeert, de hond zes weken in kooirust moet zijn. Overweeg echter wat het zitten in een kooi met uw hond doet.
Beweging voorkomt pijn, direct aan het ruggenmerg; dus in een kooi zitten kan de pijn vergroten. Hoewel het doel niet is om het probleem erger te maken, maakt het zitten in een kooi het niet beter.
Honden met schijfproblemen moeten beperkt bewegen, maar moeten nog steeds bewegen omdat gecontroleerde spierbeweging de genezing verbetert. Heel voorzichtig, beperkte beweging helpt je hond beter te genezen dan in een kooi te zitten; overmatige beweging maakt het ook erger. Werk zorgvuldig samen met uw integratieve dierenarts om de juiste hoeveelheid beweging voor uw genezende hond te bieden.
Vraag altijd de mening van uw dierenarts
Deze veterinaire medische informatie is gebaseerd op informatie verstrekt tijdens een telefonisch interview met een professionele, gekwalificeerde, gepensioneerde dierenarts. Het wordt echter alleen voor educatieve doeleinden verstrekt. Het is niet bedoeld als vervanging van het advies van uw eigen dierenarts. Vraag altijd advies van uw dierenarts over de gezondheid van uw huisdier.
Hoewel deze informatie periodiek wordt onderzocht en bijgewerkt (onder begeleiding van veterinaire input) in een poging om tijdig en feitelijk te zijn, wordt geen garantie gegeven dat de informatie correct, volledig en / of actueel is.
Aanbevelingen met betrekking tot therapeutica, diagnostiek en beste praktijknormen in de veterinaire industrie en / of meningen tussen professionals kunnen verschillen of veranderen als technologieën en informatie veranderen. Gebruik dit artikel niet als uw enige informatiebron over veterinaire gezondheidsproblemen of probeer uw huisdieren niet zelf te diagnosticeren of te behandelen, omdat de informatie hierin mogelijk niet geschikt is voor uw huisdier. De veiligste optie voor u en uw huisdier is om te vertrouwen op het advies van uw dierenarts om de beste behandelingsopties te diagnosticeren en aan te bevelen.
