Prednison voor honden met kanker
Hoe prednison voor honden werkt
Prednison is een corticosteroïdgeneesmiddel (net als prednisolon, cortison en hydrocortison) dat vaak in de diergeneeskunde wordt gebruikt om verschillende medische aandoeningen bij honden te behandelen, zoals allergieën, ontstekingen, auto-immuunziekten en bepaalde soorten kanker.
Prednison is een synthetisch medicijn (gemaakt in een laboratorium in een vorm die niet op natuurlijke wijze door het lichaam wordt geproduceerd) dat werkt door het effect van natuurlijke steroïde hormonen (corticosteroïden) die door het lichaam van de hond worden geproduceerd, te imiteren. Dergelijke hormonen worden specifiek geproduceerd door de bijnierschors van de hond die wordt gevonden in de bijnieren, die bovenop de nieren van de hond zitten. Het belangrijkste steroïde hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnierschors van de hond is cortisol, dat bekend staat als het "stresshormoon".
Cortisol speelt een hoofdrol in het metabolisme en het immuunsysteem van de hond, vooral wanneer de hond emotionele of fysieke stress ondergaat. Van dit hormoon is bekend dat het de vecht- of vluchtreactie oproept die bij honden wordt gezien wanneer ze onder stress staan of wanneer honden zich bedreigd voelen. Met dank aan cortisol ontvangen honden die onder stress staan een boost van energie die hen tot actie aanzet, waardoor ze veilig blijven wanneer ze zich in gevaar voelen of ergens door worden bedreigd.
Cortisol helpt ook bij het beheersen van auto-immuunreacties. Auto-immuunziekten vinden plaats wanneer witte bloedcellen delen van het lichaam beginnen aan te vallen alsof het vreemde indringers zijn.
Dit is de reden waarom corticosteroïden zoals prednison, prednisolon, enz. Sterk werken bij het onderdrukken van ontstekingsprocessen en auto-immuunziekten. Eenmaal in het lichaam imiteert prednison de werking van cortisol, waardoor de symptomen van ontstekingsaandoeningen worden verminderd en het immuunsysteem wordt onderdrukt wanneer het overreageert.
Prednison als palliatieve zorg voor honden met kanker
Het is jammer dat kanker een van de belangrijkste doodsoorzaken bij honden blijft. Niet alle soorten kanker worden op dezelfde manier gemaakt. Er zijn sommige vormen van kanker waarbij een agressieve behandeling met chirurgie en chemo het waard is om te worden geïmplementeerd, terwijl er andere zijn die deze behandelingen niet hebben. Bovendien zijn sommige honden in een zo vergevorderde staat dat ze onbruikbaar zijn en de beste optie is om palliatieve zorg in te stellen.
Palliatieve zorg moet niet worden geïnterpreteerd als "opgeven", maar eerder als een poging om een goede kwaliteit van leven zo lang mogelijk te behouden. In sommige gevallen waar er gevorderde kanker is, kan palliatieve zorg overlevingstijden bieden die vergelijkbaar zijn met die bereikt met een agressieve behandeling.
Palliatieve zorg moet ook niet worden geïnterpreteerd als een verlenging van het onvermijdelijke. Het is verkeerd om palliatieve zorg te beschouwen als een manier om de hond meer dagen of weken te slepen wanneer de hond in suboptimale gezondheidsomstandigheden leeft, met een slechte kwaliteit van leven. Op een bepaald moment, wanneer de kwaliteit van leven van de hond achteruitgaat, moet menselijke euthanasie worden gekozen om het lijden van de hond niet onnodig te verlengen.
Palliatieve zorg bij honden met kanker houdt voedingsondersteuning in om te voorkomen dat honden voedingstekorten ontwikkelen met behoud van een goede eetlust. Andere palliatieve zorg omvat pijnbestrijding en andere noodzakelijke stappen om een goed fysiek en emotioneel welzijn te helpen behouden. Prednison voor hondenkanker kan een belangrijke rol spelen bij het verlenen van palliatieve zorg.
Prednison helpt de eetlust bij honden met kanker te verhogen
Honden met kanker hebben de neiging om te ontwikkelen wat bekend staat als kanker cachexie . Kankercachexie is een secundaire aandoening bij honden met kanker die wordt gekenmerkt door gewichtsverlies, verlies van eetlust, zwakte, spierverspilling en bloedarmoede. Het verlies van eetlust bij honden met kanker kan worden toegeschreven aan verschillende factoren, waaronder mechanische afwijkingen en iatrogene gevolgen.
Mechanische afwijkingen zijn te wijten aan het directe effect van de kanker zelf. Bij honden met een mond- of keeltumor kan eten bijvoorbeeld een pijnlijke beproeving zijn. Al snel begint de hond de pijn te associëren met voedsel en komt vaak het verlies van eetlust. Honden met een zeer vergrote milt kunnen in plaats daarvan zich vroeg verzadigd voelen omdat de milt mogelijk op de maag drukt en een nep gevoel van volheid veroorzaakt. Honden met tumoren die het spijsverteringskanaal beïnvloeden, kunnen terughoudend zijn om te eten vanwege mechanische obstructie, misselijkheid of pijn. Gevorderd stadium van kanker bij honden, ongeacht het aangetaste lichaamsdeel, zal ook leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van eetlust.
Iatrogene gevolgen zijn gevolgen die voortvloeien uit de behandeling zelf. Honden kunnen bijvoorbeeld een verlies van eetlust ontwikkelen als bijwerking van bepaalde geneesmiddelen die worden gebruikt om de kanker te behandelen, of als gevolg van chemotherapie of bestraling die deel uitmaken van het behandelplan voor kanker.
Het verlies van eetlust bij honden met kanker begint vaak op een subtiele manier. De hond kan zich "kieskeurig" gedragen. Hij of zij kan de maaltijd niet zo snel afmaken als voorheen of hij of zij moet misschien wat worden overgehaald. Soms kan dit in eerste instantie worden toegeschreven aan de hond die "net oud wordt" en een beetje reukvermogen verliest.
Naarmate de kanker vordert, kan de hond op een bepaald moment beginnen met het weigeren van voedsel, ondanks overhalen en een verscheidenheid aan verschillende voedingsmiddelen proberen. Dit verlies van eetlust zal na verloop van tijd leiden tot gewichtsverlies en spierverspilling.
Het gebruik van prednison op dit punt kan een verschil maken, aangezien een van de meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn een toename van de eetlust is. Deze toename van eetlust is te wijten aan de door corticosteroïden veroorzaakte euforie van dit medicijn die de eetlust bevordert.
Er zijn verschillende andere opties om de eetlust bij honden met kanker te vergroten. Deze opties omvatten maropitantcitraat (Cerenia — Zoetis), dat naast het helpen van brakende honden ook kan helpen bij misselijkheid en mirtazapine. Beide kunnen veilig samen worden gebruikt, wijst Dr. Sue Ettinger, een door de raad gecertificeerde dierenarts die gespecialiseerd is in oncologie.
Glucocorticoïden zijn mogelijk de meest gebruikte klasse van enkelvoudige geneesmiddelen in de diergeneeskunde. Het feit dat ze nuttig zijn in een breed scala van omstandigheden, goedkoop, veelzijdig, relatief veilig, en krachtige en dramatische effecten kunnen hebben bij correct gebruik, zorgt ervoor dat ze populair blijven bij dierenartsen. Het kan deze populariteit zijn die heeft geleid tot de uitspraak "geen dier mag sterven zonder het voordeel van steroïden."
- Alan Chicoine, DVMPrednison om honden met kanker te helpen
Wanneer prednison wordt toegediend in doses die de gebruikelijke niveaus in het lichaam van een hond overschrijden, vermindert het ontstekingen en onderdrukt het in hoge doses het immuunsysteem, wat kan helpen bij het beheersen van ontstekingsaandoeningen en auto-immuunziekten waarbij het immuunsysteem zichzelf per ongeluk aanvalt weefsels.
Voor honden met kanker kan prednison gunstig zijn vanwege het milde pijnstillende effect van dit medicijn, vooral wanneer er ontsteking aanwezig is. Steroïden zoals prednison mogen niet samen met NSAID's (niet-steroïde-ontstekingsremmende geneesmiddelen) worden gebruikt. Hondenbezitters dienen een dierenarts te raadplegen wanneer zij overwegen over te stappen op een NSAID-geneesmiddel omdat een uitwasperiode noodzakelijk is.
Naast het bieden van milde pijnbestrijding, kan prednison de verspreiding van kanker helpen vertragen. Maligne kanker heeft de neiging zich van het ene lichaamsdeel naar het andere te verspreiden, een proces dat bekend staat als metastase . Het proces wordt geactiveerd door een uitbarsting van het immuunsysteem, waarbij nieuwe cellen vertrekken om verre locaties te bereiken en op ongecontroleerde wijze repliceren. Wanneer prednison wordt gebruikt, voorkomt dit medicijn dat het immuunsysteem goed werkt, wat de verspreiding en reproductie van kankercellen vertraagt.
Bepaalde soorten kanker kunnen worden behandeld met prednison. Prednison kan in dergelijke gevallen worden gebruikt als een chemotherapeutisch middel of het kan worden gecombineerd met andere sterkere chemomiddelen voor het krimpen van tumoren.
In het geval van miltkanker helpt prednison de productie van rode bloedcellen te stimuleren, maar als de milt nieuwe rode bloedcellen blijft vernietigen, blijft de getroffen hond bloedarm blijven, legt dierenarts Dr. Scott uit.
In het geval van lymfoom is prednison nuttig omdat het lymfoomcellen kan doden. Hondenbezitters die ervoor kiezen om chemo niet te gebruiken, kunnen prednison gebruiken als zelfstandige behandeling voor lymfoom.
Het belangrijkste om te weten is dat prednison pas moet worden gestart nadat een diagnose is gesteld, omdat dit medicijn de diagnostiek bemoeilijkt en bovendien chemo minder effectief kan maken, wijst veterinair oncoloog Susan Ettinger in een artikel over de Hondenkanker Blog.
Andere vormen van kanker die kunnen profiteren van prednison zijn mestceltumoren, hersentumoren en neustumoren.
Hondenbezitters maken zich vaak zorgen over de bijwerkingen van prednison bij honden. Bijwerkingen op korte termijn zijn onder meer meer drinken en plassen, verhoogde honger, hijgen, verlies van energie, begin van infecties of erger wordende infecties, misselijkheid of braken en maagzweren.
Wanneer prednison langdurig wordt gebruikt, zoals gedurende meer dan drie tot vier maanden bij hoge, immunosuppressieve doses, zijn er verdere risico's voor bijwerkingen zoals urineweginfecties (routinematige urineonderzoek wordt aanbevolen), obesitas, aanleg voor diabetes, slechte huid en vachtconditie, verminderde immuniteit voor infecties en wondgenezing.
Als uw hond bijwerkingen krijgt door het gebruik van prednison, meld dit dan aan uw dierenarts. Uw dierenarts kan proberen de dosering aan te passen of kan een ander type steroïde voorschrijven in de hoop deze tegen te gaan.
Prednison is een behandeling voor lymfoom. Alleen is het geen ideale behandeling, maar het kan de kwaliteit van het leven van uw hond op de korte termijn verbeteren. Steroïden zoals prednison hebben enkele toxische effecten op de cellen die zich oneigenlijk vermenigvuldigen in uw hond. Dit effect doodt niet alle kankercellen en het zal niet voor altijd werken, maar het kan ervoor zorgen dat uw hond zich beter voelt.
- Dr. Shadwick, dierenartsReferenties
- DVM360: Behandeling van kankerpijn bij honden en katten
- DVM360: Verlenging van de kwaliteit van leven bij kankerpatiënten
- Hondenkanker Blog: Gemeenschappelijke kankerfout: uw hond starten met lymfoom op prednison te snel
- VCA Animal Hospital: steroïde behandeling - langetermijneffecten bij honden