Wat is een luxueuze patella bij honden en hoe voorkom ik dit?
Wat is een luxueuze patella?
De patella is een andere naam voor de knieschijf, wat een dik, driehoekig bot is dat het kniegewricht beschermt. Bij een hond met normale knieën zit de patella in een groef en rijdt op en neer terwijl het been buigt en strekt. Bij een hond met een luxueuze patella (soms aangeduid als "trucknie"), is de knieschijf gevoelig voor uitglijden in de groef en kan zelfs volledig uit zijn plaats springen.
Hoe serieus is het?
Er zijn vier soorten knieschijfluxaties en de meeste honden hebben last van graad 1 of 2. In ernstige gevallen (graad 3 of 4) glijdt de patella permanent uit en zorgt ervoor dat een hond met naar binnen gebogen benen loopt of voorkomt dat de hond gebruikt het aangedane been volledig.
Patellar Luxation Grades
| rang | symptomen | Behandeling |
|---|---|---|
| Klasse 1 | De knie kan na veterinair onderzoek handmatig uit de groef worden verplaatst, maar springt vanzelf terug. | Indien vroeg gevangen, kan worden behandeld met fysiotherapie en hydrotherapie om spieren op te bouwen om de knie op zijn plaats te houden. |
| Graad 2 | De knie kan handmatig uit de groef worden bewogen of zal spontaan eruit springen als het been wordt gemanipuleerd. Het springt niet onmiddellijk terug op zijn plaats en moet ofwel op zijn plaats worden teruggeduwd of terug worden geduwd door het been van de hond te strekken. | Indien vroeg gevangen, kan worden behandeld met fysiotherapie en hydrotherapie om spieren op te bouwen om de knie op zijn plaats te houden. Als de aandoening niet wordt behandeld, verslechtert de knie en is uiteindelijk een operatie vereist. |
| Graad 3 | De knieschijf steekt meestal uit de groef, maar kan handmatig worden teruggeduwd. Bij het strekken of buigen van het been van de hond springt de knie eruit. | Vereist een operatie om de groef van de knie te verbeteren en de pezen die deze hechten opnieuw uit te lijnen. |
| Graad 4 | De knieschijf zit permanent uit de groef en kan niet worden vervangen door handmatige manipulatie. De groef is zo ondiep dat de patella niets heeft om in te zitten. | Vereist een operatie om de groef van de knie te verbeteren en de pezen die deze hechten opnieuw uit te lijnen. |
Complicaties die kunnen optreden als ze niet worden behandeld
Gelukkig zijn de klassen 3 en 4 ongebruikelijk, maar het constante wegglijden van de knie, zelfs bij lage luxes, belast het gewricht en kan leiden tot verder letsel.
Kruisbandbreuk
Het kruisband kan scheuren als de knie uit positie is. Waarom? De kruisband stabiliseert de knie en voorkomt overrotatie van het gewricht, maar wanneer de knieschijf is uitgegleden, wordt er extra druk op de kruisband uitgeoefend, wat scheuren of volledige scheuren veroorzaakt. Dit vereist vaak een operatie. Bij hondenatleten kan het een carrière-einde blessure zijn.
Artritis
Een andere veel voorkomende complicatie van patella luxaties is artritis in de knie door de constante slijtage. Hoewel honden aanvankelijk geen tekenen van pijn vertonen, beginnen ze uiteindelijk ongemak te ervaren en kunnen het pijnlijk vinden om rond te lopen of te lopen.
Welke rassen zijn gevoelig voor luxueuze patellas?
Patella luxaties zijn te vinden in alle soorten honden, hoewel ze vaak worden geassocieerd met kleinere rassen. Sommige rassen worden beschouwd als aanleg voor de aandoening. Bij grotere rassen wordt deze aandoening het meest gezien bij labradors en is mogelijk in verband gebracht met de hoge niveaus van heupdysplasie die ook bij deze rassen zijn gemeld.
Kleine rassen voorbestemd voor Patellar Luxations
| Speelgoed en miniatuurpoedels | Maltese Terriers | Jack Russells |
|---|---|---|
| Yorkshire Terriers | Pomeranians | Pekinees |
| Chihuahuas | Cavaliers | Papillons |
| Boston Terriers | Cocker Spaniels | Kleine gemengde rassen |
Een klassiek voorbeeld van een terriër met een patellar luxatie
Hoeveel pijn veroorzaakt een luxatie?
Het antwoord op deze vraag is ingewikkeld, omdat het afhangt van de graad van het probleem en of het dier een behandeling voor de aandoening heeft gehad. Evenzo zijn honden erg stoïcijns en maskeren ze pijn, dus het kan moeilijk zijn om te zeggen in welk niveau van ongemak ze zich bevinden.
Klasse 1
In graad 1 glijdt de knieschijf in de groef maar springt niet noodzakelijkerwijs volledig eruit. Dit uitglijden veroorzaakt aanvankelijk geen pijn, omdat de knie wordt opgevuld met kraakbeen (dat geen zenuwuiteinden heeft). Telkens wanneer de patella wegglijdt, schraapt deze echter een klein stukje kraakbeen weg. Na verloop van tijd slijt het volledig weg en dan wrijft de knieschijf tegen het onderliggende bot. In dit stadium wordt het probleem ongelooflijk pijnlijk en de hond zal mank lopen en kan zelfs weigeren het aangetaste been op de grond te plaatsen. Elke beweging van de knie doet pijn en het enige middel in dit stadium is chirurgie en pijnbestrijding.
Graad 2
In graad 2 zal de knieschijf spontaan knallen en ernstige pijn veroorzaken totdat deze wordt vervangen. Bij mensen die deze aandoening hebben ervaren, hebben ze het knallen van de knie beschreven als "pijn". De eerste keer dat de knie knalt, is het moeilijk om te vervangen. Bij elke volgende verplaatsing worden de pezen losser, en hoewel dit betekent dat de knie sneller terugspringt, maakt dit het op zijn beurt gemakkelijker om er weer uit te komen. Uiteindelijk wordt elke keer dat de knie knalt, schade aan het kniegewricht veroorzaakt, wat leidt tot verdere problemen.
Graad 3 en 4
In graad 3 en 4 bevindt de knie zich zelden in de groef. Deze aandoening is vaak merkbaar vanaf de geboorte en zorgt ervoor dat een puppy moeite heeft om zijn achterpoten te gebruiken. Hoeveel pijn dit veroorzaakt bij de hond is moeilijk te bepalen; de onnatuurlijke positie van de knie oefent echter druk uit op de botten van het been en de wervelkolom en ook op de andere ligamenten in het gewricht. De getroffen hond heeft waarschijnlijk constante pijn, maar heeft geleerd zich aan te passen vanwege het probleem dat vanaf de geboorte aanwezig is.
Elke onbehandelde luxatie kan leiden tot artritis
Zelfs bij graad 1 luxaties, als er niets wordt gedaan om te voorkomen dat de knie uitglijdt, zal artritis zich uiteindelijk in de knieën vormen. Artritis kan niet worden genezen en vereist een langdurige pijnbehandeling. Bij alle graden kunnen er problemen zijn met pijn in de onderrug of in de beenspieren, inclusief een aandoening die vergelijkbaar is met ischias bij mensen vanwege de abnormale belasting van de gewrichten.
Een hond met een klasse 3 patella luxatie
Hoe weet ik of mijn hond een luxueuze patella heeft?
Graad 3 en 4 luxaties zijn meestal duidelijk vanaf de geboorte, omdat de hond niet normaal op zijn achterpoten kan lopen. Bij graad 4 is het probleem zo ernstig dat de puppy misschien moeite heeft om te leren lopen en de achterpoten buigen (met de poten tegen elkaar). In graad 3 loopt de hond maar heeft een vreemde gang - soms struikelend of onevenwichtig. Het probleem zal snel verergeren. De hond kan moeite hebben om de trap op te klimmen of kan tijdens een wandeling in zijn achterpoten draaien.
De tekenen van graad 1 en 2 luxes zijn veel subtieler, en de eigenaar kan zich niet realiseren dat er een probleem is totdat de hond ouder is en secundaire problemen, zoals artritis, zich hebben ontwikkeld. Dit zijn de veelbetekenende tekenen dat uw hond lijdt aan graad 1 of 2:
Skipping
Meestal springt het eerste teken van een luxueuze patella van het achterbeen. Een hond zal in draf lopen of zelfs rennen en tempo missen met een achterpoot. Dit kan vrij duidelijk zijn. De hond pakt actief een achterpoot op, springt een paar passen zonder het neer te leggen en begint het vervolgens opnieuw te gebruiken. Dit wordt vaak gezien bij terriërs en wordt vaak ten onrechte een raskenmerk genoemd wanneer het eigenlijk een teken is van een uitglijdende knie.
Klikken klinkt in het gewricht
Door het slippen van de knie hoort u een klikgeluid wanneer uw hond rechtop gaat staan en zijn been buigt. U zult dit vaak horen wanneer uw hond opstaat van een zitplaats naar een stand. Het klinkt hetzelfde als een persoon die zijn knokkels kraakt.
Weerstand tegen het gemanipuleerd hebben van het been
Honden met luxe kunnen het pijnlijk vinden om het been te strekken, en dit kan merkbaar worden tijdens het verzorgen of als u uw hond strekt voordat u iets als behendigheid doet. De hond kan het been spannen, jammeren, schreeuwen of zelfs knappen.
'Lazy Sits' of 'Puppy Sits'
Een belangrijk teken van een probleem met uw hond is als ze de neiging hebben om in een "luie sit" of "puppy sit" te ploffen. Dit is een heel losse zit waarbij de achterpoten onder het lichaam zijn gerold of de knieën naar buiten ploffen en de achterpoten elkaar raken. Bij een normale zit moet de hond vierkant op zijn hurken zitten, de poten ingestopt en de knieën erover gestapeld. Een luie zit duidt op ongemak. Lees mijn artikel over luie zitjes voor meer informatie.
Nek- en rugpijn
Naarmate de problemen met de knieën van de hond toenemen, begint de hond het aangetaste been te compenseren en te vermijden. Dit betekent dat ze tijdens het rennen of springen al hun gewicht op hun voorkant dragen of het minst aangetaste achterbeen zullen gebruiken. Het resultaat van het dragen van hun gewicht op deze onevenwichtige manier is gespierde stammen. Deze kunnen worden gezien in de onderrug, achterpoten, nek, schouders en borstspieren. Als het probleem zich blijft voordoen, kan de hond een aandoening hebben die "dode staart" wordt genoemd, waarbij hun staart naar beneden hangt en niet kan worden verplaatst. Of ze kunnen ischiaspijn ontwikkelen. Al deze voorwaarden zullen verbeteren als de luxatie wordt gecorrigeerd.
Kreupelheid
De belangrijkste reden dat veel hondenbezitters hun huisdier meenemen naar een dierenarts en ontdekken dat het een patella luxatie heeft, is dat de hond chronisch kreupel is. De hond kan constant hinken en niet van sporten houden, of hij kan een been omhoog houden. Stijfheid en moeilijkheid tijdens het zitten of zitten zijn ook klassieke tekenen dat de aandoening is verslechterd en kan wijzen op artritis.
Hoe worden ze behandeld?
Vroeg gevangen, kunnen rangen 1 en 2 zonder chirurgie worden behandeld. De sleutel is om de spieren rond het kniegewricht op te bouwen, vooral de quads, om de knie op zijn plaats te houden en te voorkomen dat deze uitglijdt of knalt. Het zal ook nodig zijn om te helpen bij het herstel van het kniegewricht met behulp van supplementen.
Fysiotherapie
Er is een scala aan oefeningen die kunnen worden gebruikt om de beenspieren van een hond te verbeteren, maar ze moeten worden gedaan onder toezicht van een dierenarts-fysiotherapeut om ervoor te zorgen dat u het gewricht niet meer schade toebrengt en om de oefeningen aan te passen aan de behoeften van uw hond . Uw dierenarts moet u kunnen doorverwijzen naar een erkende fysiotherapeut. Dit moet worden overwogen voor de rangen 1 en 2 voordat een operatie wordt overwogen.
hydrotherapie
Hydrotherapie of watertherapie is een van de beste manieren om een hond met een luxerende patella te helpen. Dit moet niet worden verward met het gewoon laten zwemmen van je hond als onderdeel van zijn wandeling. Net als bij rennen, kan een hond een pijnlijke poot compenseren tijdens het zwemmen door deze niet te gebruiken. Als u naar een hydrotherapeut gaat, zorgt u ervoor dat uw hond zijn lichaam correct gebruikt en het meeste voordeel haalt uit deze oefening.
Gezamenlijke supplementen
Er zijn een aantal gewrichtshulpmiddelen op de markt voor honden en ze zijn uitstekend voor het repareren van een beschadigd kniegewricht, samen met de bovengenoemde therapieën. Kies er een die veel glucosamine, chondroïtine en MSM bevat. Van glucosamine en chondroïtine is wetenschappelijk bewezen dat ze het lichaam helpen kraakbeen weer op te bouwen, wat van vitaal belang is voor een hond die het kraakbeen in zijn knieën heeft gedragen door een slippende patella. MSM is een natuurlijke ontstekingsremmer en verlicht gewrichtspijn.
Kurkuma
Kurkuma kan ontstekingen verminderen en wordt beschouwd als een natuurlijke antioxidant. Het wordt al eeuwen als traditioneel medicijn gebruikt. Als uw hond baat heeft bij kurkuma, kan het tweemaal daags in de vorm van een pasta worden gevoerd (volg de doseringsaanbevelingen en gebruik een door de hond goedgekeurde pasta). Het is ook beschikbaar om te kopen bij leveranciers van huisdieren.
Chirurgie
Voor honden met graad 3 of 4 luxaties is een operatie op jonge leeftijd noodzakelijk. Voor honden met graad 1 en 2 is een operatie alleen noodzakelijk als er geen maatregelen worden genomen om de aandoening te behandelen wanneer deze zich voor het eerst voordoet. Chirurgie omvat meestal het verdiepen van de groef van het kniegewricht en het opnieuw uitlijnen van de pezen die de patella op zijn plaats houden. Hydrotherapie en fysiotherapie kunnen achteraf worden gebruikt om de spierkracht rond de knie te verbeteren. Chirurgie is duur en heeft als gevolg dat uw hond in de toekomst extreem gevoelig is voor artritis op zijn knieën.
Waarom je vroeg moet ingrijpen
Veel eigenaren stellen hun honden uit voor fysiotherapie of hydrotherapie vanwege de kosten; dit betekent echter dat de hond uiteindelijk een operatie en langdurige pijnmedicatie nodig heeft voor artritis. Patella luxatie-operatie aan een kleine hond kan ongeveer £ 1.200 of meer kosten. Ter vergelijking: zes maanden fysiotherapie kost ongeveer £ 200 - £ 300. Maandelijkse hydrotherapie kan zes maanden lang tussen £ 120 en £ 180 kosten.
Kan ik een luxueuze patella voorkomen?
Veel eigenaren willen weten hoe patella-luxaties kunnen worden voorkomen, maar de aandoening is vaak genetisch (conformiteitsproblemen) - door een defect in de manier waarop de achterpoten worden gevormd - of letselgerelateerd. De enige manier om te voorkomen dat dit gebeurt, is voor fokkers om dieren met gezonde knieën te fokken. Dit is echter geen volledige garantie dat een puppy vrij zal zijn van de aandoening, omdat genetica ingewikkeld is en er zich gevallen van conformiteitsverklaring kunnen voordoen in een rij honden die nog nooit is aangetast.
Als puppykopers alleen kochten van fokkers die de knieën van hun honden testten, zou het probleem aanzienlijk worden verminderd en zou er veel minder risico zijn dat een hond het probleem ontwikkelt. Dit is vooral belangrijk als u een ras koopt waarvan bekend is dat het door de aandoening is aangetast, of als u met uw hond wilt concurreren in een hondensport zoals behendigheid.
Verantwoord fokken zal het probleem verminderen
Als u van plan bent uw hond te fokken, laat dan eerst zijn of haar knieën controleren. Dit gaat gemakkelijk door naar uw dierenarts te gaan en hen te vragen uw huisdier te onderzoeken. Als de hond tekenen van een knieprobleem vertoont, moet u deze niet fokken.
Tips voor het voorkomen van de aandoening
Als je je puppy al hebt of een reddingshond hebt met een onbekende medische geschiedenis, is de beste manier om knieklachten te voorkomen ze te behandelen alsof ze een graad 1 lux hebben. Doe spieroefeningen, zoals ze vragen om van een zitplaats naar een stand te gaan. Neem ze mee zwemmen en geef ze goede gewrichtssupplementen. Houd ze ook op een gezond gewicht.
Hoewel patella-luxaties pijnlijk en frustrerend kunnen zijn, zijn ze niet levensbedreigend. Met de juiste behandeling zal uw hond zonder problemen vele jaren gelukkig en comfortabel leven. De meeste honden zullen geen operatie nodig hebben, en als problemen snel genoeg worden herkend, kunnen stappen worden genomen om ervoor te zorgen dat het probleem niet verergert of leidt tot artritis. Dus wanhoop niet als bij uw hond de diagnose is gesteld, er is veel dat u kunt doen om ze pijnvrij te maken en de rest van hun leven te kunnen rennen en spelen.
