Achter de scrubs: beten, krassen en andere verwondingen

Neem contact op met auteur

Wanneer de hond bijt

Ik werd elf dagen geleden op mijn werk gebeten. Het was een situatie waarvan ik wist dat ik die ooit in de kliniek tegen zou komen; elke arts, techneut en assistent weet goed en wel dat werken met dieren betekent dat je bekrast of gebeten kunt worden. Er is zeker letsel, en bijna iedereen verlaat de week met een paar nieuwe slijtage op hun huid. Maar sommige zijn de echte deal, niet alleen een bandaid-waardige snee of slijtage. En iedereen weet dat het slechts een kwestie van tijd is voordat je dat ene huisdier tegenkomt dat alleen jouw nummer heeft.

De mijne was een labrador retriever van 50 pond die zijn puppy van dierenartsen als puppy had gehad. Arme jongen was in en uit klinieken geweest voor parvo-behandeling, kennelhoest en diverse verwondingen gedurende een heel kort leven van een jaar oud. Hij had genoeg van de Strange Smelling Place met de People In Scrubs. Wij zijn de slechteriken in de ogen van de meeste dieren. Ik geef ze niet de schuld. Ze weten niet wat er aan de hand is, we meten hun temperatuur op een heel, ahem, onbeleefde manier zonder uitleg, en dan porren we ze met naalden. Het is niet leuk. Ik zou een beetje terughoudend zijn om naar de dokter te gaan als geen van hen op mijn manier communiceerde en ook dingen deed zonder mijn toestemming.

Dus toen hij binnenkwam voor een eenvoudige tandreiniging en een andere techniek probeerde zijn vitale functies te krijgen, beet hij haar op de arm. Niet hard genoeg om de huid te breken, maar ze was gekneusd in de diepe weefsels. Zijn eigenaren hadden ons verteld dat hij sluw en nerveus was, maar toen we hem hadden ingecheckt, leek hij gewoon opgewonden en geagiteerd. Dat is vrij gebruikelijk voor een huisdier dat wordt afgezet voor chirurgische ingrepen. Dus zijn plotselinge uitval bij mijn collega was een beetje onverwacht, vooral omdat ze de juiste "hoe een hond te benaderen" -technieken had gedaan. Ze gaf het op voor het proberen van vitale middelen totdat de arts binnenkwam, omdat de artsen gemachtigd zijn om hun toevlucht te nemen tot de volgende stappen en procedures indien nodig.

Ik bood me aan om te helpen toen mijn chirurgische arts om hulp vroeg om hem te laten beoordelen. We gingen het kennelgebied in en hij was in de volledige verdedigingsmodus gegaan: boos blaffend, opgeheven haar, achterover in een hoek, grommend en grommend. We konden hem daar normaal gesproken niet weghalen. De dokter, die onze handen niet wilde laten afnemen, greep wat bekend staat als een hondsdolheidspaal en trok hem voorzichtig uit de kennel. Hij vocht machtig en terwijl ze hem op een afstand tegen de grond hield, probeerde ik hem te snuiten. Daarin lag onze fout.

Hij snauwde en probeerde me te pakken, ook al had mijn arts hem heel stevig vastgemaakt, en slaagde erin om mijn rechtervoet op een dergelijke poging te krijgen. Als ik niet erg dikke laarzen had gedragen, zou er aanzienlijke schade aan mijn voet zijn geweest. Zoals het was, doorboorde hij alleen de laars van schapenvacht. Ik bleef proberen - mijn fout. Met een draai van zijn hoofd greep hij mijn linkerhand en schudde een keer. De rest is een witte gloed van pijn, een snelle inschatting van het feit dat mijn hand nu vrij mooi was opengelegd en mijn arts ervoor koos om de poging af te laten ten gunste van het laten komen van zijn eigenaren. We zouden niet veilig aan dit dier kunnen werken en er zou niets productiefs komen van verdere inspanningen.

Achttien hechtingen op de eerste hulp, verschillende injecties voor het verdoven van het gebied, een röntgenfoto om te controleren of geen van de botten waren gebroken en een spalk om een ​​occulte breuk te verklaren: een botbreuk die je niet gemakkelijk kunt maken zie op een röntgenfoto.

Mijn hand, nahechting

Protocol

De vraag die ik vaak door mensen buiten de diergeneeskunde wordt gesteld, is: "Wat is er met de hond gebeurd?" (Niet dat ze niet vroegen of ik in orde was; ik suggereer niet dat ze mijn welzijn volledig hebben omzeild om te vragen of de hond in orde was!) De waarheid is, zelfs ik wist niet precies wat het protocol was toen een veterinaire medewerker is ernstig genoeg gebeten om medische hulp te rechtvaardigen. Tenminste, niet totdat het mij overkwam. Het enige dat ik u vanaf hier kan vertellen is wat het protocol is voor mijn eigen kantoor.

Simpel gezegd, het dier wordt niet schuldig bevonden door de kliniek. Zoals ik eerder al zei, weten we allemaal dat het een risico is dat iemands hond of kat slecht zal reageren op het feit dat we onder onze hoede zijn vanwege een vreemde omgeving, geuren, geluiden en mensen die het met puntige dingen porren. Zelfs de liefste kat of de meest volgzame hond heeft wat dierenartsen een "drempel" noemen: een punt waarop het geduld van het dier is geëindigd en het niet langer bereid is om behandeling voor veterinaire procedures te tolereren. Sommige hebben kortere drempels dan anderen. Zowel techneuten als dierenartsen moeten constant het gedrag van het dier observeren op tekenen van verhoogde stress om provocatie te voorkomen. Soms hebben we geen keus: als het dier bloedt, maakt het niet uit hoe kwetsbaar het kan worden, we moeten het dier stabiliseren of het risico lopen te overlijden. Maar normaal gesproken controleren we op tekenen - een stijve staart, een subtiel gegrom, een opgeheven lip - om te weten wanneer we aan het einde van het geduld van onze patiënt zijn begonnen.

Dus als we de tolerantie van een dier verkeerd inschatten, of als ze er aanvankelijk geen hadden, geven we het dier niet de schuld. We doen geen aanklachten, we vervolgen niet, we lammeren de eigenaren niet omdat ze een dier hebben dat iemand aanviel. (Toegegeven, als de eigenaar bewust een dier heeft dat mensen aanvalt en het ons niet vertelt, is dat een ander verhaal. Dat is een huisdier dat in alle omstandigheden iemand kan verwonden, en we laten ze over het algemeen niet in onze klinieken in de eerste plaats.) We moeten echter een Animal Bite Report indienen, of we dat nu willen of niet. Wetten zijn wetten, en zoals ik ontdekte, riepen ze op het moment dat ik hen vertelde wat er op mijn werk gebeurde, beveiliging op om alle informatie die ik had te verwijderen. Dat gezegd hebbende, zolang het dier niet opzettelijk mensen bijt, blijft het alleen in een dossier ergens in het politiebureau zitten.

Ik heb de juridische consequenties en protocollen voor beten in de kliniek opgezocht nadat het uit nieuwsgierigheid was gebeurd. Er is een heel leuke kleine nette uitsplitsing van de juridische voorrang op Nolo.com, met de verschillende citaten en hoofdstukken en artikelen die voor mij geen betekenis hebben in termen van juridische terminologie. (De link staat hieronder als u de volledige juridische versie wilt.)

Kortom, er gebeurt niets met het dier zelf, en zelfs de eigenaren hebben niet veel te doen als de kliniek de beet meldt. (Er is ten minste één geval in mijn kliniek geweest waarbij een dier de moeder van de eigenaar beet op de dag voordat we het zagen voor een afspraak, en de politie kwam voor hun deur staan ​​om een ​​rapport over dierenbeet af te nemen. De enige reden waarom de politie werd gemeld omdat de beet ernstig genoeg was om medische hulp te rechtvaardigen, en de artsen hebben hem ingeschakeld, niet wij.)

De grootste zorg die we hebben na een beet - kat, hond of anderszins - is het dier niet de schuld geven. Het gaat erom of we in orde zijn, medische hulp nodig hebben en of het dier op de hoogte is van vaccinaties. Als de hond of kat die ons beet heeft geen gegevens over hondsdolheid heeft, dan gebeuren de juridische complicaties.