Detectie van de vroege stadia van nierziekte bij oudere honden

Diagnose van chronische nierziekte bij oudere honden

Een van de eerste tekenen van nierfalen bij oudere honden is meer drinken. Deze verhoogde dorst, medisch bekend als polydipsie, is vaak onverklaarbaar - het weer is niet te warm, de hond heeft niet geoefend, de hond heeft geen voedsel gegeten dat dorst veroorzaakt, noch is hij op medicijnen die het drinken verhogen.

Deze toename wordt veroorzaakt door speciale sensoren in de hersenen. Wanneer afvalproducten zich ophopen in het lichaam van de hond, realiseren de sensoren zich in feite dat het bloed van de hond te geconcentreerd is. Dit zorgt ervoor dat de hond meer drinkt. Omdat wat erin gaat eruit moet komen, zal het overmatig drinken snel veranderen in meer urineren (polyurie), of erger, elimineren in de nacht of het bed nat maken.

Bij een gezonde hond helpen nieren om gifstoffen te filteren, ze uit de bloedbaan te verwijderen en in de urine weg te gooien. Wanneer de nieren niet goed functioneren, kunnen ze deze taken niet goed uitvoeren, en de resulterende urine is erg verdund omdat de nieren geen toxines en afvalstoffen uit het lichaam verwijderen zoals ze zouden moeten. Wanneer dit gebeurt, bouwen toxines zich op en reageert het lichaam met braken en diarree in een poging deze toxines te verwijderen.

Bij honden is nierziekte vaak onderdeel van het verouderingsproces. Inderdaad, het wordt vaak gedacht als het resultaat van slijtage van de nierweefsels in de loop van de tijd. Bij kleine honden zijn vroege tekenen van nierfalen te zien rond de leeftijd van 10 tot 14 jaar; terwijl ze bij grotere honden al vanaf zeven jaar merkbaar kunnen worden.

Wist je dat?

Gedurende hun leven zal 1 op de 10 honden chronische nierziekte ontwikkelen.

De problemen met routinematige niertests bij honden

Bij het zien van de dierenarts, omvatten de eerste en belangrijkste diagnostiek een urineonderzoek en bloedonderzoek om afvalproducten in het bloed te bepalen.

De urinetest omvat vaak een urinespecifieke zwaartekrachtmeting (USG) waarbij de concentratie van de urine wordt getest. Bij nierfalen onthult de aflezing verdunde urine met een zwaartekracht dicht bij gedestilleerd water.

• Het normale soortelijk gewicht van een hond varieert tussen SpG: 1.020 tot 1.040
• Een hond met nierfalen heeft een SpG van ongeveer 1.008 tot 1.012

Een laag soortelijk gewicht in de urine is een van de eerste tekenen van nierfalen, wat suggereert dat ongeveer tweederde (67%) van de nierfunctie is aangetast. Bovendien kan een urinetest een toename van eiwit in de urine vertonen, wat ook kan wijzen op een verminderde nierfunctie.

De bloedtest kijkt naar bloedureumstikstof (BUN) en creatininespiegels.

• Bij normale honden zijn BUN-waarden zelden hoger dan 25 tot 30 mg / dL. Honden met nierfalen hebben in plaats daarvan vaak BUN-waarden van 90 mg / dL of meer.
• Creatinine is bij normale honden meestal minder dan 1, 0 mg / dL, maar bij honden met nierproblemen kan dit tot meer dan 8 mg / dL verhogen.

Wanneer een hond presenteert met een laag soortelijk gewicht en hoge niveaus van BUN en creatinine, wordt vermoed dat ongeveer driekwart (75%) van de nierfunctie is aangetast. Laag soortelijk gewicht, hoge niveaus van BUN en creatinine, en hoge niveaus van fosfor wijzen op ernstig nierfalen met ongeveer 83 tot 87% van de nierfunctiestoornis.

Het probleem met het diagnosticeren van nierproblemen bij honden is dat honden vaak slechts symptomen vertonen als 75% van de nieren beschadigd is en aanwijzingen over het slecht functioneren van dit orgaan verschijnen pas nadat de schade is aangericht. Volgens VCA Animal Hospital kan een hond met een marginale nierfunctie normale niveaus van BUN en creatinine vertonen (het enige teken kan urine met een laag soortelijk gewicht zijn), maar als er een zware aanval op de nieren optreedt, zoals in het geval van een operatie of ziekte, nierfalen kan plaatsvinden en die bloedtestwaarden snel omhoog sturen. Vroege detectie van nierziekte bij honden is moeilijk, maar er zijn gelukkig enkele innovatieve opties aan de gang.

Tests voor vroege detectie

Vroege detectie van nierziekte is zeer nuttig omdat in een vroeg stadium de achteruitgang van de nier mogelijk kan worden teruggedraaid. Het probleem met vroege detectie is dat honden geen tekenen vertonen totdat de nieren al zijn aangetast.

Een innovatieve test is de ERD-Screen ™ urinetest van Heska Corporation. Deze test is in staat om albumine in de urine 30 keer beter te detecteren dan gewone dipsticks en voordat BUN / Creatinine problemen vertoont. Bij mensen werd ontdekt dat kleine hoeveelheden albumine (microalbuminurie) in de urine betrouwbare voorspellers waren van naderende problemen. Hetzelfde fenomeen werd waargenomen bij honden, wat leidde tot de oprichting van de ERD-schermtest door Heska. De test is een eenvoudige ziekenhuistest van 5 minuten

Een andere innovatieve test is de SDMA-test van IIDEXX die de vroege stadia van nierziekten maanden of zelfs jaren eerder kan detecteren dan traditionele tests. Deze test, ook bekend als "symmetrische dimethylarginine", is gebaseerd op scores en een aanhoudende toename van SDMA boven 14 µg / dL duidt op een verminderde nierfunctie. Volgens een artikel van DVM360 beweren IDEXX-vertegenwoordigers dat SDMA een biomarker is die zeer specifiek is voor nierbeschadiging en dat aantasting van slechts 25 tot 40 procent van de nier kan worden gedetecteerd. IDEXX biedt deze test gratis aan in routinematige chemieprofielen.

Zoals te zien, kunnen deze innovatieve tests behoorlijk nuttig zijn bij het opsporen van vroege stadia van nierziekte voordat de symptomen zich voordoen. Met vroege detectie zijn er mogelijk betere kansen om problemen te herkennen en een betere prognose te geven. Ga naar de website van de International Renal Interest Society voor een gids over de beoordeling van acuut nierletsel bij honden en katten.