Waarom verliest mijn kat gewicht? Veelgestelde vragen over Hyperthyreoïdie bij katten

Hoe behandel je hyperthyreoïdie bij katten?

Hyperthyreoïdie is de meest voorkomende endocriene ziekte bij katten van middelbare leeftijd en oudere (of geriatrische) katten; de oorzaak van de ziekte is vaak onbekend. De ziekte wordt gekenmerkt door abnormale celgroei op een of beide schildklierlobben en verstoort hormoonniveaus die essentieel zijn voor het reguleren van de normale orgaanfunctie, skelet- en spiergroei en metabolisme. De schildklier zit voor de nek en de lobben bevinden zich aan weerszijden van de luchtpijp van de kat. De klier is verantwoordelijk voor de productie en afgifte van schildklierhormonen die in de bloedbaan circuleren.

Video: Radioactieve jodiumbehandeling voor katten

Hyperthyroid symptomen bij katten

• Verhoogde stofwisseling
• Gewichtsverlies ondanks toegenomen honger
• Hyperactiviteit
• Verhoogd urineren en dorst (polyurie en polydipsie)
• Braken en diarree
• Nervositeit en prikkelbaarheid

In chronische gevallen kan het volgende aanwezig zijn:

• Verhoogde hartslag (secundaire tachycardie)
• Hart mompelt
• Hoge bloeddruk (hypertensie)
• Vergrote hart (cardiomegalie)
• Overmatig vocht in de longen (longoedeem)
• Overmatig vocht rond de longen (pleurale effusie)

Hoe weet ik of mijn kat een schildklierprobleem heeft?

De meeste patiënten vertonen bij lichamelijk onderzoek goedaardige schildkliertumoren, terwijl een klein percentage kwaadaardige schildkliertumoren kan hebben. De signalering van een kat (leeftijd, ras, geslacht), gezondheidsgeschiedenis, bevindingen van lichamelijk onderzoek en laboratoriumbevindingen kunnen klinische en biochemische symptomen aan het licht brengen die wijzen op ongezonde schildklierniveaus.

Schildklierhormonen beïnvloeden de manier waarop uw kat eiwitten, koolhydraten en vetzuren metaboliseert, dus als er overmatige hoeveelheden schildklierhormoon aanwezig zijn, zal eiwitkatabolisme of de afbraak van essentiële aminozuren optreden, wat leidt tot verspilling.

Een lichamelijk onderzoek in chronische gevallen van hyperthyroid kan secundaire tachycardie (verhoogde hartslag), hartgeruis, hypertensie (hoge bloeddruk) en andere ziekten aan het licht brengen. Röntgenfoto's van de thorax kunnen cardiomegalie (vergroot hart), longoedeem (overtollig vocht in de longen) of pleurale effusie (overtollig vocht rond de longen) vertonen. De ziekte vereist diagnose, monitoring en curatief of palliatief beheer.

Hoe wordt hyperthyreoïdie bij katten gediagnosticeerd?

Er zijn drie veel voorkomende methoden die een dierenarts gebruikt om hyperthyreoïdie bij katten te diagnosticeren:

• Lichamelijk onderzoek (palpatie)
• 3D-thoraxfoto's
• T4-serumtest (bloedmonster)

In het ziekteproces van hyperthyreoïdie groeien knobbeltjes van de schildklier voortdurend en scheiden abnormale hoeveelheden hormoon af. Thyroxine of T4-concentratie wordt gebruikt bij gevoelige diagnostische tests om te bepalen of een kat hyperthyroid is of niet. T4-niveaus zijn diagnostisch bij meer dan 90% van de katten. Ongeveer 10% van katten met hyperthyreoïdie hebben anders normale serum T4-concentraties. T4-bereiken fluctueren buiten de normale parameters (meer dan dagen in plaats van uren) en de diagnose moet mogelijk worden herhaald. 3D-thoraxfoto's worden ook gebruikt om gemetastaseerde schildklierkanker te bevestigen en een diagnose te bevestigen in combinatie met klinische bevindingen.

Behandeling voor hyperthyreoïdie bij katten

• Methimazol: Methimazol is een veelgebruikt medicijn tegen schildklier dat wordt gebruikt om de synthese van schildklierhormoon te blokkeren en de hormonale niveaus in het lichaam te verminderen; hormoonconcentraties kunnen binnen het normale bereik vallen na een maand behandeling.
• Chirurgie of thyreoïdectomie : een thyreoïdectomie van een of beide lobben van de klier is een andere alternatieve behandelingsmethode voor hyperthyreoïdie in combinatie met levenslange hormonale therapie. Een thyreoïdectomie omvat het verwijderen van de klieren via een operatie.
• Dieetmanagement: Dieetmanagement voor hyperthyreoïdie kan effectief zijn door jodiumniveaus te beperken en kan het ziekteproces omkeren. Jodiumarme voeding vermindert de productie van T4-hormonen en helpt tegelijkertijd de urine op een ideale pH te houden.

Werkt radioactieve jodiumtherapie?

Radioactief jodium is de voorkeursbehandeling voor hyperthyreoïdie en wordt vaak uitgevoerd bij speciale praktijken en gelicentieerde faciliteiten. Abnormaal schildklierweefsel absorbeert het radioactieve 131-I en vernietigt vervolgens het weefsel.

Een enkele dosis radioactief jodium herstelt vaak de schildklierfunctie zonder hypothyreoïdie op te wekken. De doses worden bepaald op basis van de volgende drie marges:

• Opname door de klier
• Snelheid van afgifte van radioactief jodium uit de klier
• De massa van de klier.

Radioiodine wordt effectief intraveneus, subcutaan of oraal toegediend. Subcutaan toegediend radioactief jodium blijkt meestal binnen zes maanden na de behandeling effectief te zijn. Waterig natriumjodium I-131 dat wordt gebruikt voor orale toediening wordt gesteriliseerd en vervolgens verdund in een spuit met 0, 9% natriumchloride voor toediening onder de huid.

Prognose

Met adequate veterinaire zorg en beheer is de prognose voor katachtige hyperthyreoïdie over het algemeen goed. Ernstige gevallen en onbehandelde gevallen kunnen fataal blijken te zijn, en daarom is het belangrijk om uw opties te overwegen en met uw dierenarts te praten.

bronnen

• Bassert, Joanna M. en Thomas Colville. "Klinische anatomie en fysiologie." Handleiding laboratorium voor veterinaire technici. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. en Thomas Coleville. "Klinische anatomie en fysiologie voor veterinaire technici." 2e ed. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. en John A. Thomas. "McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians." 8e ed. Missouri: Saunders, 2014.
• Becker, David V. en Mark E. Peterson. "Behandeling met radioactief jodium van 524 katten met hyperthyreoïdie." JAVMA 1 december 1995: 207.11 1422-1428.