Welke oorzaken bloeden onder de huid bij honden? (10 redenen)

Een hond die onder de huid bloedt, moet niet lichtvaardig worden opgevat. Terwijl wij mensen gewend zijn om blauwe plekken te krijgen nadat we onszelf hebben gestoten, kan bij honden de aanwezigheid van wat lijkt op een bloeding onder de huid een teken zijn van een ernstige aandoening.

Feit is dat honden een voordeel hebben ten opzichte van mensen als het gaat om blauwe plekken. "Honden hebben een dikkere huid en vacht die dienen als beschermingslagen. Hoewel een aanzienlijk stootongeval nog steeds kan leiden tot bloedingen onder de huid, is de onderliggende oorzaak in de meeste gevallen een ernstiger aandoening", legt dierenarts Dr. Ivana uit.

In dit artikel, dierenarts Dr. Ivana Crnec, een praktiserend dierenarts afgestudeerd aan de Universiteit Sv. De faculteit Diergeneeskunde van Kliment Ohridski in Bitola, Republiek Macedonië, behandelt het volgende:

• Hoe bloedingen onder de huid ontstaan
• Bloedingen onder de huid versus huiduitslag
• De 3 belangrijkste soorten onderhuidse bloedingen bij honden
• 10 mogelijke oorzaken van onderhuidse bloedingen
• Tips over wanneer het nodig is om veterinaire hulp in te roepen
• Behandeling voor bloedingen onder de huid

Hoe ontstaat bloeding onder de huid?

Onderhuidse bloedingen, ook wel onderhuidse bloedingen genoemd, treden op wanneer de bloedvaten onder het huidoppervlak breken.

Hierdoor stroomt bloed en hoopt het zich op onder de huid, wat resulteert in verkleuring. De situatie kan goedaardig of ernstig zijn, afhankelijk van waardoor het bloedvat in de eerste plaats barstte.

Onderhuidse bloedingen versus huiduitslag

Voor hondenbezitters is het moeilijk om onderhuidse bloedingen te onderscheiden van huiduitslag, omdat beide zich meestal manifesteren als roodachtige stippen of vlekken.

Gelukkig is er een makkelijke manier om te beoordelen waar je mee te maken hebt. Je hoeft namelijk alleen maar met je wijsvinger druk uit te oefenen op het verkleurde gebied. Bloeden onder de huid verbleekt niet en verliest geen kleur bij druk.

Als u daarentegen te maken heeft met huiduitslag, zal het onder druk staande gebied tijdelijk verbleken voordat het zijn normale roodachtige kleur terugkrijgt.

3 verschillende soorten onderhuidse bloedingen bij honden

Er zijn drie belangrijke soorten bloedingen onder de huid die bij honden kunnen voorkomen: blauwe plekken, petechiën en ecchymosen. Hier wordt elk type onderhuidse bloeding nader bekeken:

1. Blauwe plekken: blauwe plekken zijn een specifiek huidletsel waarbij de opeenhoping van rode bloedcellen onder de huid diffuse weefselverkleuring veroorzaakt.
2. Petechia: Petechia bestaat uit een klein, bijna nauwkeurig bloedend gebied met een diameter van minder dan drie millimeter. Het kan verschijnen als een rode of paarse stip en kan zich onder de huid of vochtige weefsels (slijmvliezen) ontwikkelen. Het meervoudswoord voor petechia is petechiae.
3. Ecchymose: Ecchymose is een uitgebreide en paarsachtige bloeding. Het ziet eruit als een onregelmatige vlek en heeft meestal een diameter van meer dan een centimeter. Het kan ook onder de huid of slijmvliezen voorkomen. Het meervoudswoord voor ecchymose is ecchymoses.

10 oorzaken van bloedingen onder de huid bij honden

Er zijn veel verschillende oorzaken van bloedingen onder de huid, en sommige zijn ernstiger dan andere. Hier volgt een kort overzicht van de meest voorkomende oorzaken van onderhuidse bloedingen bij honden.

1. trauma

Zoals eerder vermeld, kan trauma bloedingen onder de huid veroorzaken. Honden hebben een dikkere huid dan mensen, die bovendien wordt beschermd door de vacht. Daarom zou er een groter stomp trauma nodig zijn om onderhuidse bloedingen te veroorzaken.

Ook kan onderhuidse bloeding bij honden vaak onopgemerkt blijven, omdat de huid goed bedekt is door de vacht van de hond.

Gelukkig is trauma-geïnduceerde bloeding onder de huid in de meeste gevallen vanzelf voorbijgaand, wat betekent dat het vanzelf zal verdwijnen.

We moeten echter vermelden dat het aanraken van de hond op het gekneusde gebied pijnlijk zal zijn, dus vermijd onnodige manipulatie.

2. Immuungemedieerde trombocytopenie

Immuungemedieerde trombocytopenie (ITP) is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van de hond bloedplaatjes verkeerd identificeert, aanvalt en vernietigt (kleine bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het vormen van bloedstolsels in het lichaam en het stoppen van bloedingen).

Het komt vaker voor bij vrouwelijke honden en bepaalde rassen zoals Duitse herders, Old English Sheepdogs, Greyhounds en Cavalier King Charles Spaniels.

De tekenen en symptomen van immuungemedieerde trombocytopenie zijn verlies van eetlust, lethargie, bleke slijmvliezen, neusbloedingen, bloed in de urine, bloeding onder de huid en bloeding uit het maagdarmkanaal.

Gezien de immuungemedieerde aard van de aandoening, is de behandeling gebaseerd op immunosuppressiva zoals prednisolon. Er moet echter worden opgemerkt dat dergelijke medicijnen meerdere bijwerkingen hebben.

Ook sterft volgens de ITP Support Association 10-15 procent van de honden met ITP of wordt geëuthanaseerd omdat de aandoening niet reageert op behandeling en de symptomen terugkeren.

3. Trombopathie bij honden

Trombopathie bij honden is een aangeboren (geboorte)aandoening waarbij de bloedplaatjes niet goed functioneren, met als gevolg een verminderde bloedstolling.

Interessant is dat de aandoening relatief zeldzaam is en wordt gezien bij een handvol rassen zoals Basset Hounds, Landseer Dogs en Spitz Dogs.

De drie veelbetekenende tekenen van trombopathie bij honden zijn spontane neusbloedingen (epistaxis), bloedend tandvlees en bloedingen onder de huid.

Helaas is er geen specifieke behandeling. Honden met trombopathie moeten nauwlettend worden gevolgd en snel worden behandeld in geval van spontane bloedingen. Het is ook belangrijk op te merken dat dergelijke honden patiënten met een hoog risico zijn als het gaat om chirurgische ingrepen.

4. Infectieuze trombocytopenie

Infectieuze trombocytopenie is een aandoening waarbij het immuunsysteem van de hond de bloedplaatjes vernietigt als reactie op een infectieziekte. Bacteriën, virussen of protozoa kunnen infectieziekten veroorzaken.

Veel voorkomende infectieziekten die trombocytopenie kunnen veroorzaken zijn Rocky Mountain spotted fever, anaplasmose, babesiose, ehrlichiose, leishmaniasis, cytauxzoonosis, parvovirus, herpesvirus en hartworm.

Naast onderhuidse bloedingen zullen honden met infectieuze trombocytopenie neusbloedingen, netvliesbloedingen, bloederige urine en bloed in de ontlasting vertonen. De rest van de tekenen en symptomen, evenals de behandeling, zijn afhankelijk van het specifieke infectieuze agens.

5. De ziekte van Von Willebrand

De ziekte van Von Willebrand is een specifieke stollingsstoornis die wordt veroorzaakt door een gebrek aan een vitaal stollingseiwit, de von Willebrand-factor. Het eiwit zorgt ervoor dat de bloedplaatjes aan de verwonding blijven kleven, waardoor de bloedstolling wordt bevorderd.

Het eiwittekort komt vaker voor bij rassen zoals Doberman Pinchers, Pembroke Welsh Corgi's, Duitse herders, Dwergschnauzers, Golden Retrievers, Standard Manchester Terriers, Basset Hounds, Scottish Terriers en Shetland Sheepdogs.

Honden met de ziekte van von Willebrand ervaren spontane bloedingen onder de huid, uit de neus, urinewegen of mond.

Er is geen behandeling voor de ziekte van Von Willebrand bij honden. De focus ligt op management: het stoppen van spontane bloedingen en het geven van bloedtransfusies in gevallen van ernstig bloedverlies.

6. Lymfoom

Lymfoom is een vorm van kanker die de lymfocytencellen aantast (een specifieke subset van bloedcellen die essentieel zijn voor het immuunsysteem). Lymfoom bij honden is een relatief veel voorkomende vorm van kanker die volgens VCA Hospitals 15-20 procent van alle nieuwe gevallen van kanker bij honden vertegenwoordigt.

Er zijn vier soorten lymfoom: multicentrisch, voedings-, mediastinaal en extranodaal.

Ze komen vaker voor bij oudere honden en honden van middelbare leeftijd van bepaalde rassen, zoals Boxers, Scottish Terriers, Bulldogs, Airedale Terriers, Basset Hounds, Golden Retrievers, Saint Bernard Dogs en Bullmastiffs.

Naast bloedingen onder de huid, ervaren honden met lymfoom vergrote lymfeklieren, verlies van eetlust en zwakte. De voorkeursbehandeling voor hondenlymfoom is chemotherapie.

7. Oestrogeentoxiciteit

Oestrogeentoxiciteit bij honden treedt meestal op wanneer ze per ongeluk oestrogeenproducten binnenkrijgen die voor menselijk gebruik zijn gemaakt (veelvoorkomende voorbeelden zijn pleisters, crèmes en gels).

Ook kunnen honden oestrogeentoxiciteit ontwikkelen als ze in direct en langdurig contact komen met mensen die een oestrogeenbehandeling ondergaan. Dit komt omdat het hormoon wordt uitgescheiden via zweet.

De behandeling is gebaseerd op ondersteunende zorg en het voorkomen van toekomstige blootstelling aan oestrogeenproducten.

8. Rodenticide-vergiftiging

Rodenticide-vergiftiging (vergiftiging met rattenaas) kan leiden tot onderhuidse bloedingen en algemene bloedingen uit verschillende lichaamsopeningen.

Rattengif bevat antistollingsmiddelen (stoffen die de typische stollingscascade remmen). Dit doen ze door het metabolisme van vitamine K, dat essentieel is voor de stolling, te verstoren.

Rodenticidevergiftiging bij honden is een medisch noodgeval. De behandeling vereist stabilisatie - hetzij intraveneuze vloeistoffen of bloedtransfusie gevolgd door langdurige vitamine K-suppletie.

9. Chemotherapie

Chemotherapie is de voorkeursbehandeling voor verschillende soorten hondenkanker. In sommige gevallen kan het echter leiden tot ernstige beenmergsuppressie.

Zodra het beenmerg is onderdrukt, zal er een significante daling zijn van alle bloedcellen, inclusief rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.

Wanneer het aantal bloedplaatjes te laag wordt, zullen er waarschijnlijk spontane bloedingen onder de huid en op andere plaatsen optreden.

10. Bijwerkingen op geneesmiddelen

Ten slotte kan in sommige gevallen onderhuidse bloeding een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen.Het meest voorkomende voorbeeld van dergelijke medicijnen zijn aspirine en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, beter bekend als NSAID's.

Bij honden zijn de meest gebruikte niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen carprofen (Novox® en Rimadyl®), deracoxib (Deramaxx®), firocoxib (Previcox®), meloxicam (Metacam®) en grapiprant (Galliprant®).

Langdurig gebruik en hoge NSAID-doses kunnen onder andere de werking van de bloedplaatjes verstoren en onderhuidse bloedingen veroorzaken.

In dergelijke gevallen zou de voor de hand liggende oplossing zijn om de medicatie te staken en een geschikt alternatief te vinden.

Afsluitende gedachten

Kortom, onderhuidse bloedingen bij honden kunnen zich op drie manieren manifesteren: blauwe plekken, petechiën en ecchymosen. Alle soorten bloedingen onder de huid zijn reden tot zorg, omdat ze kunnen worden veroorzaakt door ernstige onderliggende aandoeningen.

Als uw hond last heeft van onderhuidse bloedingen, is het belangrijk om zo snel mogelijk uw dierenarts te bellen.

We begrijpen dat vanwege de vacht het opsporen van onderhuidse bloedingen bij honden een grotere uitdaging is dan bij mensen. Gewoonlijk is een dergelijke bloeding echter gemakkelijk zichtbaar op slijmvliezen zoals oogwit en in de mond of in niet-behaarde lichaamsdelen zoals de oksels, liezen en onderbuik.

Referenties

• Jandrey, Karl. . Beoordeling van de bloedplaatjesfunctie. Journal of veterinaire spoedeisende hulp en kritieke zorg (San Antonio, Tex.: 2001)
• ITP Support Association, Immuungemedieerde Trombocytopenie (ITP) bij honden

Dit artikel is nauwkeurig en waarheidsgetrouw voor zover de auteur weet. Het is niet bedoeld ter vervanging van diagnose, prognose, behandeling, voorschrift of formeel en geïndividualiseerd advies van een dierenarts. Dieren die tekenen en symptomen van angst vertonen, moeten onmiddellijk door een dierenarts worden gezien.